{"id":6892,"date":"2020-12-04T17:26:46","date_gmt":"2020-12-04T16:26:46","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/?p=6892"},"modified":"2021-01-19T17:28:08","modified_gmt":"2021-01-19T16:28:08","slug":"das-antigenbasiertes-testen-mag-die-infektiositaet-wirksamer-zeigen-als-die-pcr-tests","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2020\/12\/04\/das-antigenbasiertes-testen-mag-die-infektiositaet-wirksamer-zeigen-als-die-pcr-tests\/","title":{"rendered":"DAS ANTIGENBASIERTES TESTEN MAG DIE INFEKTIOSIT\u00c4T WIRKSAMER ZEIGEN ALS DIE PCR-TESTS"},"content":{"rendered":"<p><strong>Es kommt h\u00e4ufig vor, dass der durchf\u00fchrte PCR-Test auf SARS-CoV-2 (basiert auf der Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion \u2013 RT-PCR), indem die viralen RNA nachgewiesen sind, auch im Fall positiv ist, wenn die getestete Person eventuell nicht mehr infekti\u00f6s ist. Das positive SARS-CoV-2 antigenbasiertes Testergebnis korreliert mehr mit der Menge des aktiven, sich im menschlichen K\u00f6rper vermehrenden Virus, so mag die Infektiosit\u00e4t der getestetes Person pr\u00e4ziser bewertet werden \u2013 steht in einer vor kurzem\u00a0<a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.10.02.20205708v1\">ver\u00f6ffentlichten Vorab-Publikation<\/a>. Aufgrund dieser Publikation k\u00f6nnte die Eind\u00e4mmung der Epidemie leichter sein \u2013 Zusammenfassung von Dr. B\u00e9la Merkely.<\/strong><\/p>\n<p>Im Gegensatz zu PCR-Testergebnissen konnte ein Zusammenhang zwischen positivem Ergebnis der SARS-CoV-2-Antigentests und den im K\u00f6rper vorhandenen infekti\u00f6sen Viren festgestellt werden. Wegen dem schnellen Ergebnis und den geringen Kosten k\u00f6nnten Antigentests das wirksame Testen und die schnellen staatlichen Gesundheitsma\u00dfnahmen unterst\u00fctzen, und somit k\u00f6nnte die COVID-19-Pandemie leichter einged\u00e4mmt werden.<\/p>\n<p>Die Latenzzeit oder symptomenfreie Periode von SARS-CoV-2, was die Ursache der COVID-19-Pandemie ist, dauert 4-7 Tage. Die h\u00f6chste Infektiosit\u00e4t des Patienten zeigt sich in den 1-3 Tagen nach Symptomenbeginn; in 7-10 Tagen nach Symptomenbeginn wird sie geringer. In den durch SARS-CoV-2-Virus infizierten Hamstermodellen wurde nachgewiesen, dass das genetische Material des Virus 14 Tage nach Inokulation im K\u00f6rper der Hamster noch vorhanden war, die Infektiosit\u00e4t endet aber viel fr\u00fcher. In weiteren vier anderen Studien wurde beschrieben: trotz vorhandener messbare Menge des Virus RNS aufgrund PCR-Tests k\u00f6nnen die Zellkulturen schwieriger infiziert werden, wenn das Ergebnis des von PCR-Testprobe durchgef\u00fchrten Antigentests negativ ist.<\/p>\n<p>Mehrere SARS-CoV-2 antigenbasierte Tests wurden von der US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) genehmigt. Durch mehrere indirekten Beweise wurde gezeigt, dass das Ergebnis der antigenbasierten Tests mit den Ergebnissen der zellkulturbasierten Tests \u2013 wo die Infektiosit\u00e4t direkt untersucht wird \u2013 besser korreliert als bei PCR-Tests.<\/p>\n<p>Das Ziel der aktuell im Internet erreichbaren, aber offiziell noch nicht\u00a0<a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.10.02.20205708v1\">ver\u00f6ffentlichten Studie<\/a>\u00a0ist: Wie kann die Infektiosit\u00e4t getesteter Personen aufgrund SARS-CoV-2 Antigentest und PCR-Test festgestellt werden \u2013 und wie sehen die Ergebnisse aus, wenn man diese zwei Testmethoden miteinander vergleicht.<\/p>\n<p>Bei 38 positiven PCR-Testproben auf SARS-CoV-2 wurden Antigentests, bzw. \u00a0Tests auf Infektiosit\u00e4t mit Zellkulturen durchgef\u00fchrt. Insgesamt waren 28 positive PCR-Testproben auch bei Tests in Zellkulturen positiv, bei den restlichen 10 F\u00e4llen nicht. Die Menge des Virus RNS war in den positiven Zellkultur-proben viel h\u00f6her als in den Negativen. Bei 27 Zellkultur-Proben aus den 28 war auch das Ergebnis des Antigentests positiv. In zwei F\u00e4llen wurde das Ergebnis sowohl bei PCR- als auch bei Antigentest positiv; bei Zellkultur-Test war es negativ. Bei den Testpersonen, bei denen durch den Antigentest das Ergebnis negativ wurde, verlief mehr Zeit vom Symptomenbeginn bis Probeentnahme als bei den 29 PCR-positiven Testpersonen. (4,4 Tage bei negativen und 2,9 Tage bei den positiven) Die Menge der viralen RNS war bei denen auch geringer.<\/p>\n<p>Laut Wissenschaftler k\u00f6nnen durch PCR-Testmethoden auch bei Fehlen von infekti\u00f6sen Virusbelastung SARS-CoV-2 RNS nachgewiesen werden, besonders in der sp\u00e4teren Periode der Krankheit. Im Gegensatz dazu sind durch Antigentests die epidemiologisch wichtigsten Patientengruppen, die hoch infekti\u00f6sen Patienten zu identifizieren.<\/p>\n<p>Die Publikation wurde bislang in Peer-Review-Zeitschriften noch nicht ver\u00f6ffentlicht, so sind die dortigen Schlussfolgerungen nur indiziell zu betrachten. Falls die Beobachtungen auch bei h\u00f6herer Anzahl der Patienten best\u00e4tigt werden, k\u00f6nnen die Antigentests am Krankenbett zur schnellen und pr\u00e4zisen Identifikation von infekti\u00f6sen Patienten und ihrer rechtzeitigen Isolation beitragen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dr. B\u00e9la Merkely<br \/>\nFeatured image: Attila Kov\u00e1cs \u2013 Semmelweis Universit\u00e4t<br \/>\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Es kommt h\u00e4ufig vor, dass der durchf\u00fchrte PCR-Test auf SARS-CoV-2 (basiert auf der Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion \u2013 RT-PCR), indem die viralen RNA nachgewiesen sind, auch im Fall positiv ist, wenn die getestete Person eventuell nicht mehr infekti\u00f6s ist. 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