{"id":38716,"date":"2025-04-16T12:17:31","date_gmt":"2025-04-16T10:17:31","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/?p=38716"},"modified":"2025-04-16T12:17:31","modified_gmt":"2025-04-16T10:17:31","slug":"top-5-semmelweis-tipps-was-koennen-wir-tun-um-unsere-gefaesse-gesund-zu-halten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2025\/04\/16\/top-5-semmelweis-tipps-was-koennen-wir-tun-um-unsere-gefaesse-gesund-zu-halten\/","title":{"rendered":"TOP 5 Semmelweis-Tipps: Was k\u00f6nnen wir tun, um unsere Gef\u00e4\u00dfe gesund zu halten?"},"content":{"rendered":"

Was sind die wichtigsten Dinge, die wir relativ einfach f\u00fcr unsere Gesundheit tun k\u00f6nnen? Im neuesten Teil unserer Artikelserie gibt Dr. P\u00e9ter S\u00f3tonyi, Leiter der Klinik f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfchirurgie und endovaskul\u00e4re Chirurgie an der V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfklinik, Tipps, wie wir unsere Blutgef\u00e4\u00dfe gesund halten und Gef\u00e4\u00dferkrankungen fr\u00fchzeitig erkennen k\u00f6nnen. Das Gef\u00e4\u00dfsystem des menschlichen K\u00f6rpers hat eine L\u00e4nge von fast 100.000 Kilometern. Die Krankheiten, die sich dort entwickeln, sind vielf\u00e4ltig, und fr\u00fcher oder sp\u00e4ter kann bis zu jeder zweite Mensch in irgendeiner Form davon betroffen sein.<\/strong><\/p>\n

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  1. im Alter von \u00fcber 60 Jahren sollte man den Hausarzt um ein gezieltes Screening auf Gef\u00e4\u00dfverengungen bitten und \u00e4ltere Familienangeh\u00f6rige darauf hinweisen.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

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    Periphere Gef\u00e4\u00dferkrankungen der unteren Gliedma\u00dfen – in den meisten F\u00e4llen handelt es sich um eine Gef\u00e4\u00dfstenose – k\u00f6nnen selbst bei asymptomatischen Zust\u00e4nden durch Abtasten des Pulses und Messung des Kn\u00f6chel-Arm-Index, kurz ABI, durch ein einfaches und n\u00fctzliches Verfahren, das vom Hausarzt durchgef\u00fchrt werden kann, leicht und rechtzeitig erkannt werden.<\/p>\n

    Da das Alter ein Risikofaktor f\u00fcr eine Gef\u00e4\u00dfstenose ist, wird allen \u00fcber 60-J\u00e4hrigen empfohlen, ihren Hausarzt um diesen Screening-Test und eine Laboruntersuchung zu bitten, um das Vorhandensein von Diabetes oder einer Erkrankung mit Blutfettanomalien auszuschlie\u00dfen.<\/div>\n

    Wenn man raucht, \u00fcbergewichtig ist, Diabetes oder eine Krankheit mit erh\u00f6hten Blutfettwerten hat, sind regelm\u00e4\u00dfige Kontrolluntersuchungen unerl\u00e4sslich, da das Risiko einer Gef\u00e4\u00dfverengung deutlich steigt\u201c – sagte Dr. P\u00e9ter S\u00f3tonyi, Leiter des Lehrstuhls f\u00fcr Gef\u00e4\u00dfchirurgie und endovaskul\u00e4re Erkrankungen an der V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfklinik der Semmelweis Universit\u00e4t.<\/p>\n

    Jeder, der in der Vergangenheit eine Gef\u00e4\u00dfverengung im Bereich des Herzens, der Herzkranzgef\u00e4\u00dfe oder der Hirngef\u00e4\u00dfe hatte, sollte sich dar\u00fcber im Klaren sein, wo sonst noch Verengungen im Gef\u00e4\u00dfsystem vorhanden sein k\u00f6nnen – f\u00fcgte er hinzu.<\/p>\n

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    Der Kn\u00f6chel-Arm-Index wird berechnet, indem der in H\u00f6he des Kn\u00f6chels gemessene arterielle Blutdruck in den Beinarterien durch den arteriellen Blutdruck im Arm geteilt wird. Das Ergebnis zeigt den Grad der Gef\u00e4\u00dfverengung in den unteren Gliedma\u00dfen im Vergleich zu den oberen Gliedma\u00dfen. Je niedriger der Index ist, desto h\u00f6her ist das Risiko einer Gef\u00e4\u00dfverengung.<\/p>\n<\/div>\n

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    1. Man sollte den R\u00fcckgang der Gehstrecke und die Entstehung einer nicht heilenden Wunde als ernsthaftes Warnzeichen betrachten.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      \"\"In Ungarn gibt es dreimal mehr nichttraumatische Amputationen der unteren Gliedma\u00dfen als in Westeuropa oder den USA, und die zugrundeliegende Ursache ist eine Gef\u00e4\u00dfverengung, die zu sp\u00e4t diagnostiziert und behandelt wird. Diese Erkrankung, die mit einer f\u00fcr die Gliedma\u00dfen bedrohlichen Gewebesch\u00e4digung einhergeht, tritt am h\u00e4ufigsten bei Rauchern und Diabetikern auf. In F\u00e4llen schwerer Stenosen ist ein deutliches Warnzeichen das Auftreten krampfartiger, muskelfieberartiger Schmerzen in den unteren Gliedma\u00dfen bei Anstrengung, meist in der Wade, aber auch im Oberschenkel und im Ges\u00e4\u00df. Diese Schmerzen k\u00f6nnen so stark sein, dass sie den Patienten f\u00fcr einige Minuten zum Stehen bringen, weshalb sie auch als \u201eWindow-Shopping\u201c-Syndrom bezeichnet werden. Die allm\u00e4hliche Abnahme der Gehstrecke ist ein wichtiges Warnzeichen, und jeder, der schon bei der kleinsten Anstrengung Gehbeschwerden hat, sollte sich unbedingt untersuchen lassen – so Dr. P\u00e9ter S\u00f3tonyi, der hinzuf\u00fcgte, dass ein \u00e4hnlich ernstes Symptom die Entwicklung einer nicht heilenden Wunde, einer Zehengangr\u00e4n, ist. Das prim\u00e4re Ziel ist es, die Gliedma\u00dfe zu retten, aber es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, denn selbst wenn eine Amputation nicht zu vermeiden ist, macht es einen Unterschied f\u00fcr die Lebensqualit\u00e4t, ob nur ein Zeh oder ein ganzer Fu\u00df abgetrennt werden muss – betonte er.<\/p>\n

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      Die h\u00e4ufigsten Gef\u00e4\u00dfkrankheiten
      \nIn unserem K\u00f6rper gibt es fast 100.000 Kilometer Gef\u00e4\u00dfe, die sich in zwei Hauptgruppen unterteilen lassen: Arterien und Venen. Zu den h\u00e4ufigsten arteriellen Erkrankungen geh\u00f6ren Gef\u00e4\u00dferweiterungen und Verengungen, w\u00e4hrend die h\u00e4ufigsten Venenerkrankungen Krampfadern sind und die schwerwiegendste die tiefe Venenthrombose ist, bei der sich ein Blutgerinnsel im Unterschenkel bildet und den freien Blutfluss blockiert – eine lebensbedrohliche Komplikation, die zu einer Lungenembolie f\u00fchren kann, wenn sich das Gerinnsel l\u00f6st. Blutgerinnsel k\u00f6nnen sich auch in Arterien bilden und sind die h\u00e4ufigste Ursache f\u00fcr Herzinfarkte und Schlaganf\u00e4lle.<\/p>\n<\/div>\n

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      1. Unabh\u00e4ngig von der Art der Krampfadern, sollte man einen Arzt aufsuchen, wenn es zum Schweregef\u00fchl in den Beinen oder zu anderen Symptomen komm<\/strong>t.<\/li>\n<\/ol>\n

        Krampfadern geh\u00f6ren zu den Venenkrankheiten, von denen 20 bis 30 Prozent der Bev\u00f6lkerung in gewissem Ma\u00dfe betroffen sind. Obwohl die Pr\u00e4valenz mit dem Alter zunimmt, k\u00f6nnen Betroffene auch schon in j\u00fcngeren Jahren Symptome entwickeln. Die mildere Form von Krampfadern ist von \u00e4sthetischer Bedeutung und stellt ein Problem erst dann dar, wenn sich die Vene aufgrund einer unzureichenden Funktion der Venenklappen in der Krampfader ausdehnt, was zu einer schlechten Durchblutung der betroffenen Gliedma\u00dfe f\u00fchrt. Zu diesem Zeitpunkt treten die ersten Symptome auf, wie z. B. Schweregef\u00fchl in den Beinen, \u00dcberlastung der Gliedma\u00dfen, Beinkr\u00e4mpfe (vor allem nachts), Restless-Leg-Syndrom. In diesem Fall, insbesondere bei famili\u00e4rer H\u00e4ufung von Krampfadern, lohnt es sich immer, die Krampfader dem Hausarzt zu zeigen, der dann beurteilen kann, ob ein Facharztbesuch notwendig ist.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

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        \r\n \r\n\t\t\t\t
        \"Leichte<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n\t\t\t
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        Galerie<\/h3>\r\n\t\t\t\t\t
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        3<\/span>bilder<\/div>\r\n <\/div> <\/div>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
        \"Beschwerden<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n \r\n\t\t\t\t\t
        \"Symptomatische<\/a><\/div>\r\n <\/span>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n <\/div>\r\n\r\n \r\n <\/div>\r\n\r\n [\/slb_exclude]\r\n\t\n

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        Die Verschlechterung zeigt sich durch Hautver\u00e4nderungen wie Verf\u00e4rbungen, juckende Hautausschl\u00e4ge, gro\u00dfe geschwollene Venen am ganzen K\u00f6rper und als Endstadium die Entwicklung eines ven\u00f6sen Geschw\u00fcrs, das unbedingt behandelt werden muss. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken, lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen, auch wenn keine sichtbaren Krampfadern vorhanden sind, da die chronische Insuffizienz der tieferen Venen oft zun\u00e4chst nicht sichtbar ist. Zu letzteren geh\u00f6ren auch Kn\u00f6chel- und Beinschwellungen, n\u00e4chtliche Wadenkr\u00e4mpfe und die schwerste Form des Ulcus cruris, eine Wunde, die Wochen braucht, um zu heilen, und auch zu einer tiefen Venenthrombose f\u00fchren kann, wenn sich ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene bildet. Das Risiko, eine tiefe Venenthrombose zu entwickeln, kann durch eine famili\u00e4re Vorbelastung mit Thrombosen, aber auch durch bestimmte Medikamente (z. B. Verh\u00fctungsmittel), l\u00e4ngere Bewegungslosigkeit des Beins (z. B. lange Fl\u00fcge, Autofahrten, Bettl\u00e4gerigkeit), \u00dcbergewicht und Rauchen erh\u00f6ht sein.<\/p>\n

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        In den allermeisten F\u00e4llen ist ein chirurgischer Eingriff bei Krampfadern nur aus \u201e\u00e4sthetischen\u201c Gr\u00fcnden erforderlich. In solchen F\u00e4llen gilt die allgemeine Regel, dass nur die kleineren, seitlichen Venen operiert werden k\u00f6nnen, und die so genannte oberfl\u00e4chliche Hauptvene nur bei einer durch Ultraschalluntersuchung best\u00e4tigten Veneninsuffizienz entfernt werden darf. Das Schlimmste f\u00fcr Krampfadern ist langes Stehen oder Sitzen, das das Risiko einer Thrombose und anderer Komplikationen erh\u00f6ht. Wenn Sie im Sitzen arbeiten, sollten Sie Ihre F\u00fc\u00dfe leicht hochlegen, und wenn Sie im Stehen arbeiten, sollten Sie gelegentlich Ihre Muskeln bewegen (z. B. auf Zehenspitzen stehen). Dies kann bei leichten Beschwerden helfen. Zu den Behandlungsm\u00f6glichkeiten bei Veneninsuffizienz geh\u00f6ren die Einnahme von antioxidativen Flavonoiden, die die Gef\u00e4\u00dfw\u00e4nde st\u00e4rken, sowie das Tragen von Kompressionsstr\u00fcmpfen zur Verbesserung der Venendurchblutung. Nur in schweren F\u00e4llen sollte eine Operation oder die Einnahme spezieller Medikamente (z. B. Blutverd\u00fcnner) in Erw\u00e4gung gezogen werden.<\/p>\n<\/div>\n

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        1. Vom Trinken bis zur Raucherentw\u00f6hnung: Obwohl Gef\u00e4\u00dfkrankheiten in der Regel famili\u00e4r geh\u00e4uft auftreten, kann man einiges tun, um ihnen vorzubeugen<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          \"\"Das Erste und Wichtigste, was wir tun k\u00f6nnen, um Venen- und Arterienerkrankungen vorzubeugen, ist, ganz mit dem Rauchen aufzuh\u00f6ren\u201c – betont Dr. P\u00e9ter S\u00f3tonyi. Studien zeigen, dass bereits nach f\u00fcnf rauchfreien Jahren das Risiko, eine Gef\u00e4\u00dferkrankung zu entwickeln, deutlich sinkt, w\u00e4hrend das Risiko nach zehn rauchfreien Jahren mit dem der Allgemeinbev\u00f6lkerung vergleichbar ist. Dar\u00fcber hinaus sind ein optimales K\u00f6rpergewicht, k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t und eine gute Ern\u00e4hrung mit viel Gem\u00fcse, wenig Kohlenhydraten, fettfreien und nicht zu stark gesalzenen Lebensmitteln von besonderer Bedeutung. Eine ausreichende Fl\u00fcssigkeitszufuhr ist im Zusammenhang mit Gef\u00e4\u00dferkrankungen besonders wichtig, da bei Risikopersonen eine geringe Fl\u00fcssigkeitszufuhr und Bewegungsmangel zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen k\u00f6nnen, die zu einer Thrombose f\u00fchren k\u00f6nnen.<\/p>\n

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          Eine \u00c4nderung des Lebensstils ist eine langfristige Investition, deren Ertrag in Lebensjahren gemessen wird. Obwohl viele Menschen denken, dass Gef\u00e4\u00dfkrankheiten vor allem \u00e4ltere Menschen betreffen, beginnen die Lebensstilprobleme, die in der Regel zu Gef\u00e4\u00dfkrankheiten f\u00fchren, bereits in j\u00fcngeren Jahren<\/p>\n<\/blockquote>\n

          – betonte Dr. P\u00e9ter S\u00f3tonyi. Zus\u00e4tzlich zu den Lebensstilfaktoren ist die famili\u00e4re H\u00e4ufung sehr stark. Wenn Sie also eine Familiengeschichte mit Gef\u00e4\u00dferkrankungen haben, sollten Sie dies Ihrem Arzt unbedingt mitteilen, denn in diesem Fall sind noch h\u00e4ufigere Kontrolluntersuchungen und die Einhaltung strengerer Blutfett- und Blutzuckergrenzwerte erforderlich. Bei Patienten mit hohem Risiko kann eine kontinuierliche medikament\u00f6se Behandlung erforderlich sein (blutzucker- und blutfettsenkende Medikamente, Aspirin-Derivate).<\/p>\n

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          1. Mit Hilfe einiger einfacher Tests kann das Risiko der gef\u00e4hrlichsten Gef\u00e4\u00dfkrankheiten, die akute Situationen verursachen, oft fr\u00fchzeitig erkannt werden<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            \"\"<\/p>\n

            Die Gef\u00e4\u00dferweiterung, die zu den arteriellen Erkrankungen geh\u00f6rt und am h\u00e4ufigsten die Hauptschlagadern im Bauch- und Brustraum (Aorta) betrifft, zeigt sich oft symptomlos oder weist unspezifische Symptome auf (z. B. R\u00fcckenschmerzen, Pulsieren im Bauchraum).<\/p>\n

            Deshalb empfehlen wir der am meisten gef\u00e4hrdeten Gruppe, d. h. M\u00e4nnern \u00fcber 65, die rauchen, eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, denn damit kann festgestellt werden, ob die Bauchaorta (die zwei Drittel der F\u00e4lle ausmacht) gedehnt ist, d. h. ein Aneurysma vorliegt\u201c – so Dr. P\u00e9ter S\u00f3tonyi.<\/p>\n

            Wenn ihr Durchmesser bei Frauen mehr als 5 Zentimeter und bei M\u00e4nnern mehr als 5,5 cm betr\u00e4gt, ist eine Operation erforderlich, f\u00fcgte er hinzu. Die rechtzeitige Erkennung ist sehr wichtig, denn wenn die erweiterte Gef\u00e4\u00dfwand bereits gerissen ist und die Operation erst nach einer Blutungskomplikation durchgef\u00fchrt wird, ist das Sterberisiko zehnmal h\u00f6her. Rauchen ist ein noch st\u00e4rkerer Faktor bei der Entstehung von Aortenaneurysmen als bei der Aortenstenose: Wer darunter leidet und raucht, hat ein fast siebeneinhalbfach h\u00f6heres Risiko, dass sich bei ihm ein Aneurysma und damit eine lebensbedrohliche Ruptur der Gef\u00e4\u00dfwand entwickelt und w\u00e4chst.<\/p>\n

            Bei akutem (pl\u00f6tzlich einsetzendem) Kreislaufversagen der Gliedma\u00dfen, das in den meisten F\u00e4llen durch eine Embolie des Herzens oder ein lokales Blutgerinnsel in der Gliedma\u00dfe verursacht wird, steht dem Gef\u00e4\u00dfspezialisten nur sehr wenig Zeit zur Verf\u00fcgung, so dass eine schnelle Erkennung entscheidend ist. Anzeichen daf\u00fcr sind pl\u00f6tzlich auftretende Schmerzen, das Verschwinden des Pulses und eine kalte Gliedma\u00dfe. In schwereren F\u00e4llen kommt es zum Gef\u00fchlsverlust und zum Verlust der Bewegungsf\u00e4higkeit. In solchen F\u00e4llen sollte der Patient so schnell wie m\u00f6glich an einen Spezialisten \u00fcberwiesen werden, damit die Gliedma\u00dfe gerettet werden kann.<\/p>\n

            Ein weiterer akut lebensbedrohlicher Zustand ist der Schlaganfall, der in einem erheblichen Anteil der F\u00e4lle durch eine Verengung der Halsschlagader verursacht wird, die mit dem Hals-Ultraschall erkannt werden kann.<\/div>\n

            Warnzeichen k\u00f6nnen ein vor\u00fcbergehender Verlust des Sehverm\u00f6gens, Taubheit in der anderen Hand, Handschw\u00e4che oder K\u00f6rperschw\u00e4che sein. Wenn wir fr\u00fch genug mit der Behandlung der Karotisstenose beginnen (durch Senkung der Blutfettwerte, gerinnungshemmende Behandlung), k\u00f6nnen wir die Verschlechterung des Zustands und das Schlaganfallrisiko verlangsamen\u201c – betonte der Lehrstuhlleiter.<\/p>\n

             <\/p>\n

            P\u00e1lma Dobozi
            \nFoto: Bogl\u00e1rka Zellei \u2013 Semmelweis Universit\u00e4t
            \n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n

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