{"id":38209,"date":"2025-01-16T15:05:55","date_gmt":"2025-01-16T14:05:55","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/?p=38209"},"modified":"2025-01-16T15:05:55","modified_gmt":"2025-01-16T14:05:55","slug":"semmelweis-universitaet-spielt-in-der-forschung-zur-stammzelltherapie-eine-vorreiterrolle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2025\/01\/16\/semmelweis-universitaet-spielt-in-der-forschung-zur-stammzelltherapie-eine-vorreiterrolle\/","title":{"rendered":"Semmelweis Universit\u00e4t spielt in der Forschung zur Stammzelltherapie eine Vorreiterrolle"},"content":{"rendered":"

Das Labor f\u00fcr Stammzellen und experimentelle Embryologie am Institut f\u00fcr Anatomie, Histologie und Embryologie hat bedeutende Fortschritte bei der Erforschung des Darm-Nervensystems und der Heilung des Morbus Hirschsprung gemacht. Dies ist die einzige Forschungsgruppe in Mittel- und Osteuropa, die sich mit der Stammzellentherapie f\u00fcr die Dickdarmnekrose befasst, und ihre Grundlagenforschung wird von einer Gruppe amerikanischer \u00c4rzte zu klinischen Versuchen weiterentwickelt. Die Teilnehmer der VI. Konferenz \u00fcber Zell-, Entwicklungs- und Stammzellbiologie, deren Gastgeberin im vergangenen Jahr die Semmelweis Universit\u00e4t war, konnten sich ebenfalls einen umfassenden \u00dcberblick \u00fcber die Schwerpunkte der Stammzellforschung und der experimentellen Embryologie in Ungarn verschaffen. Die Forscher erwarten, dass innerhalb von 10 Jahren mehrere Krankheiten mit Hilfe von Stammzelltherapien erfolgreich geheilt werden k\u00f6nnen.<\/strong><\/p>\n

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Der zunehmende Einsatz von Genetik, Molekularbiologie, Zellbiologie, Informatik, Datenwissenschaft, k\u00fcnstlichen Intelligenz, Nanotechnologie und die rasante Entwicklung der internationalen Forschung in den letzten Jahren haben auch die Suche nach einem Heilmittel f\u00fcr bestimmte Krankheiten durch die Stammzelltherapie beschleunigt.<\/p>\n

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Im Bereich der Medizin gehen die meisten Experten davon aus, dass die auch im Klinikum sicher anwendbaren Stammzelltherapien bereits in den n\u00e4chsten 10-15 Jahren zur Verf\u00fcgung stehen werden<\/p>\n<\/blockquote>\n

\u00a0– sagte Dr. N\u00e1ndor Nagy, Professor, stellvertretender wissenschaftlicher Direktor des Instituts f\u00fcr Anatomie, Histologie und Embryologie an der Semmelweis Universit\u00e4t, Leiter des PhD-Programms Embryologie, Stammzellen- und Entwicklungsbiologie und des Labors f\u00fcr Stammzellen und experimentelle Embryologie. Als er 2007 die Leitung des Labors f\u00fcr Stammzellen und experimentelle Embryologie \u00fcbernahm, lag der Schwerpunkt der Stammzellenforschung noch darin zu verstehen, wie sich aus Stammzellen Gewebe und Zellen entwickeln, wie Stammzellen isoliert und vermehrt werden k\u00f6nnen und ob zuverl\u00e4ssige Transplantationstechniken entwickelt werden k\u00f6nnen. Der klinische Bedarf an medizinischen Anwendungen stieg, und auch in der Stammzellforschung setzte sich der Trend durch, Stammzelltherapien f\u00fcr andere Krankheiten zu entwickeln, die so schnell wie m\u00f6glich, ja sogar mittelfristig, sicher angewendet werden k\u00f6nnten und mit denen sich Behandlungen einf\u00fchren lie\u00dfen, die mindestens so wirksam und erfolgreich sind wie die Knochenmarktransplantation bei Leuk\u00e4mie, verschiedenen Lymphomen und An\u00e4mie. Die Stammzelltransplantation ist in Ungarn seit den 1980er Jahren in vier Krankenhauszentren verf\u00fcgbar, und die Voraussetzungen f\u00fcr den von NEAK (Nationale Kasse f\u00fcr Gesundheitsversicherung) finanzierten Eingriff wurden an der Semmelweis Universit\u00e4t im Sommer 2024 geschaffen.<\/p>\n

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Humane Stammzellen. Quelle: Dr. N\u00e1ndor Nagy<\/figcaption><\/figure>\n

Die Wissenschaft forscht heute vor allem an der sicheren Anwendung der Stammzelltherapie, um sicherzustellen, dass die Stammzellen, ob aus eigenen Zellen oder aus Spenderzellen transplantiert, das gew\u00fcnschte Therapieziel ohne das Risiko einer abnormen Zellvermehrung, also der Tumorbildung, und m\u00f6glichst kosteng\u00fcnstig erreichen. Sobald dies biologisch sicher ist, \u00f6ffnet sich die T\u00fcr f\u00fcr den routinem\u00e4\u00dfigen Einsatz der Stammzelltherapie und der regenerativen Medizin\u201c – sagte Dr. N\u00e1ndor Nagy. Bei den derzeitigen Stammzelltherapien werden meist die eigenen Stammzellen des Patienten zur\u00fccktransplantiert, und bei Knochenmarktransplantationen wird das Immunsystem des Patienten durch Medikamente geschw\u00e4cht, damit es die Spenderzellen akzeptiert. Obwohl es in Europa mehrere Zellbanken und in Ungarn etwa 7.000 registrierte Spender gibt, wird die Transplantation von Stammzellen, die unter Laborbedingungen aus den Blutstammzellen eines Spenders programmiert und vermehrt wurden, noch nicht klinisch eingesetzt.<\/p>\n

In der Praxis befasst sich die regenerative Medizin mit der Entwicklung von Therapien zum Ersatz oder zur Wiederherstellung von Organen, die aufgrund von Entwicklungsst\u00f6rungen oder Infektionen gesch\u00e4digt, degeneriert oder funktionsunt\u00fcchtig sind. Mit Hilfe von Stammzellen k\u00f6nnen transplantierbare Zellen oder Miniaturorgane, so genannte Organoide, f\u00fcr Krankheiten geschaffen werden, die nicht mit Medikamenten behandelt werden k\u00f6nnen – erkl\u00e4rte Dr. N\u00e1ndor Nagy. Die Transplantation von Organoiden ist ebenfalls ein vielversprechender Forschungsansatz, da viele der Meinung sind, dass die Transplantation k\u00fcnstlich hergestellter Miniaturorgane \u2013 beispielsweise Pankreas-Organoide anstelle von Insulin produzierenden Zellen \u2013 eine Garantie daf\u00fcr ist, dass das Transplantat nur f\u00fcr den durch die Therapie beabsichtigten Zweck funktioniert.<\/p>\n

\"\"Das Labor von Dr. Nagy befasst sich mit stammzellbasierten Therapiem\u00f6glichkeiten f\u00fcr die Entwicklung des Darmtrakts und des Darmnervensystems sowie f\u00fcr die Behandlung von neurointestinalen Erkrankungen, darunter die angeborene Dickdarmerweiterung, den Morbus Hirschsprung. Bei dieser Erkrankung hat der Patient keinen Stuhlgang, der Darminhalt wird nicht weitergeleitet, wodurch sich der betroffene Darmabschnitt entz\u00fcndet und die Darmwand absterben kann. Derzeit kann die Krankheit nur durch die chirurgische Entfernung des gesch\u00e4digten, nekrotisch ver\u00e4nderten Darmabschnitts behandelt werden – ein lebensrettender Eingriff, der oft schon im S\u00e4uglingsalter erforderlich ist -, eine vollst\u00e4ndige Heilung ist jedoch nicht m\u00f6glich, und die Krankheit erfordert eine st\u00e4ndige medizinische \u00dcberwachung.<\/p>\n

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Unsere Grundlagenforschung zum Verst\u00e4ndnis der biologischen Basis der Entwicklungsbiologie des Darmnervensystems hat gezeigt, dass es nicht ausreicht, eine Stammzelle in die gew\u00fcnschte Richtung zu entwickeln und zu transplantieren, sondern dass sie auch an das Wirtsgewebe angepasst sein muss, um eine Absto\u00dfung oder abnorme Zellvermehrung zu vermeiden. Daran haben wir in den letzten f\u00fcnf Jahren geforscht, wobei wir wegen den obigen Erkenntnissen auch der Rolle des Immunsystems besondere Aufmerksamkeit schenken\u201c – sagte Dr. N\u00e1ndor Nagy.<\/p>\n<\/blockquote>\n

„Wir arbeiten an der Entwicklung einer Stammzell-Transplantationsmethode zur Korrektur von Entwicklungsdefekten im Dickdarm, um die wissenschaftliche Grundlage daf\u00fcr zu schaffen. In Ungarn und in Mittel- und Osteuropa sind wir die einzige Forschungsgruppe, die sich mit der Stammzelltherapie des Morbus Hirschsprung befasst, und wir arbeiten eng mit franz\u00f6sischen, englischen und israelischen Forschern sowie mit einer Gruppe amerikanischer \u00c4rzte zusammen\u201c – sagte der Laborleiter. Wie Dr. N\u00e1ndor Nagy erkl\u00e4rte, war es eigentlich ein gl\u00fccklicher Zufall, der diese Forschung ins Rollen brachte: Als Forscher, der sich f\u00fcr die Organentwicklung beim F\u00f6tus und die abnorme Entwicklung des Darms interessierte, lernte er 2004 auf einer Konferenz den Kinderchirurgen Dr. Allan Goldstein kennen, der sich besonders f\u00fcr die M\u00f6glichkeit einer zellbasierten Behandlung von angeborenen Fehlbildungen interessierte, und so entstand die Idee, ihre Interessen zu kombinieren, um eine bessere Heilungsm\u00f6glichkeit f\u00fcr diese Krankheiten zu finden. Dies f\u00fchrte dazu, dass Dr. N\u00e1ndor Nagy zun\u00e4chst als Postdoktorand und zehn Jahre sp\u00e4ter als Gastprofessor an die Harvard University in Boston eingeladen wurde.<\/p>\n

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In den letzten Jahren ist es in dieser Zusammenarbeit gelungen, die Validit\u00e4t der im Labor entwickelten Methode nachzuweisen. Dies gelang durch Untersuchungen an M\u00e4usen und durch die Transplantation von D\u00fcnndarmstammzellen von Schweinemodellen in den Dickdarm, nachdem sie in neuronale Stammzellen umgewandelt worden waren.<\/p>\n<\/div>\n

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Langfristig besteht das Ziel darin, eine erfolgreiche Therapie f\u00fcr neurologische St\u00f6rungen zu finden, indem induzierte pluripotente Stammzellen umprogrammiert und dann in menschliches Gewebe transplantiert und zu Nervenzellen entwickelt werden. Das Labor untersucht derzeit das Verhalten von aus menschlichen Zellen gewonnenen programmierten Stammzellen in embryonalen Umgebungen unter Verwendung von Maus- und Vogelembryonen. Die Ergebnisse dieser Grundlagenforschung werden bald in einer pr\u00e4klinischen Phase von einem US-Forschungsteam angewendet, wobei besch\u00e4digte Darmsegmente von Patienten, bei denen Morbus Hirschsprung diagnostiziert wurde, verwendet werden.<\/p>\n

Sobald Stammzelltherapien auch am Menschen getestet werden k\u00f6nnen, wird die Zahl der Stammzelltherapien weltweit steigen, wenn die Laborkosten f\u00fcr die Stammzellvermehrung deutlich gesenkt werden k\u00f6nnen, d. h. wenn Bioreaktoren f\u00fcr die Produktion und Kultivierung gro\u00dfer Mengen an Stammzellen mit ausreichender Reinheit entwickelt und verbreitet werden k\u00f6nnen. Aufgrund der aufw\u00e4ndigen Laboranforderungen, die sie zur teuersten Behandlungsoption machen, kommt die Stammzelltherapie auch heute nur in Betracht, wenn ein Organ irreversibel gesch\u00e4digt und abgestorben ist. Die Fachwelt ist sich jedoch einig, dass innerhalb von zehn Jahren mehr Krankheiten mit Stammzelltherapien sicher geheilt werden k\u00f6nnen – betonte Dr. N\u00e1ndor Nagy. Der stellvertretende Direktor geht davon aus, dass, sobald diese Therapien in der klinischen Praxis st\u00e4rker verbreitet sind, wird auch die Ausbildung in medizinischer Embryologie und Entwicklungsbiologie sowie in theoretischer und angewandter Stammzelltherapie in der medizinischen Ausbildung einen h\u00f6heren Stellenwert bekommen.<\/p>\n

Melinda Katalin Kiss
\nFoto: B\u00e1lint Barta \u2013 Semmelweis Universit\u00e4t
\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n

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