Es kommt selten vor, dass ein Patient eine Transplantation von Leber und Bauchspeicheldr\u00fcse gleichzeitig ben\u00f6tigt. Dies ist das erste Mal, dass eine solche Operation in Ungarn durchgef\u00fchrt wurde und das Leben eines 16-j\u00e4hrigen Patienten rettete. Auf die erste Operation dieser Art folgte kurz darauf eine \u00e4hnliche Operation.<\/p>\n
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Nach der Vorbereitung der Organe wurde auch die Transplantation in einem Block durchgef\u00fchrt: Diese Art der Operation und die Transplantation einer Leber und einer Bauchspeicheldr\u00fcse bei ein und demselben Patienten ist in Ungarn noch nie durchgef\u00fchrt worden. Der Eingriff dauerte knapp \u00fcber drei Stunden, beide Organe funktionieren seit der Operation gut, und es besteht keinen Insulinbedarf: Der Patient konnte bereits eine Woche nach der Transplantation nach Hause zur\u00fcckkehren.<\/p>\n<\/div>\n
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Kurz nach der ersten simultanen Leber- und Bauchspeicheldr\u00fcsentransplantation wurde eine weitere \u00e4hnliche Operation am ST\u00e9G durchgef\u00fchrt. Der Patient, der ebenfalls eine neue Leber und eine neue Bauchspeicheldr\u00fcse ben\u00f6tigte, wurde auf die ACO-Liste (Approved Combined Organ) von Eurotransplant gesetzt. Diesmal kamen die beiden Organe nicht zusammen an, weil einem Kleinkind zuvor ein kleines St\u00fcck der Leber entnommen worden war, aber sie wurden in einem Eingriff transplantiert\u201c – sagte Dr. L\u00e1szl\u00f3 Piros und f\u00fcgte hinzu, dass es dem Patienten gut geht und beide Organe funktionieren.<\/p>\n
Laut Dr. L\u00e1szl\u00f3 Piros werden solche simultanen Organtransplantationen selten bleiben, aber angesichts der zunehmenden Pr\u00e4valenz von Autoimmunkrankheiten in immer j\u00fcngeren Jahren, wie PSC und Typ-1-Diabetes, ist es m\u00f6glich, dass \u00e4hnliche Operationen in Zukunft h\u00e4ufiger durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n
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P\u00e9ter Pogr\u00e1nyi
\nFoto: Attila Kov\u00e1cs \u2013 Semmelweis Universit\u00e4t; Dr. L\u00e1szl\u00f3 Piros
\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n
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Es kommt selten vor, dass ein Patient eine Transplantation von Leber und Bauchspeicheldr\u00fcse gleichzeitig ben\u00f6tigt. Dies ist das erste Mal, dass eine solche Operation in Ungarn durchgef\u00fchrt wurde und das Leben eines 16-j\u00e4hrigen Patienten rettete. Auf die erste Operation dieser Art folgte kurz darauf eine \u00e4hnliche Operation. Dr. L\u00e1szl\u00f3 Piros, Leiter des Operationsteams und stellvertretender …<\/p>\n","protected":false},"author":101423,"featured_media":38140,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[78],"tags":[],"class_list":["post-38139","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-aktuelles"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38139","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101423"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=38139"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38139\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":38148,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/38139\/revisions\/38148"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/media\/38140"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=38139"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=38139"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=38139"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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Dr. L\u00e1szl\u00f3 Piros, Leiter des Operationsteams und stellvertretender Direktor der Klinik f\u00fcr Chirurgie, Transplantation und Gastroenterologie (ST\u00e9G), sagte, dass eine solche kombinierte Transplantation sehr selten ist und dass es ungew\u00f6hnlich ist, sie in einem so jungen Alter durchzuf\u00fchren. Nach Angaben der Eurotransplant-Datenbank werden jedes Jahr 5-6 solcher Operationen durchgef\u00fchrt, vor allem in Deutschland und Belgien. Der 16-j\u00e4hrige Patient, der operiert wurde, ben\u00f6tigte aufgrund einer Grunderkrankung eine neue Leber. Die prim\u00e4r sklerosierende Cholangitis (PSC) ist eine chronische Autoimmunerkrankung mit fortschreitender Entz\u00fcndung der Gallenwege, die zu einer Verengung der Galleng\u00e4nge und damit zu einer Behinderung des Gallenflusses und schlie\u00dflich zu einer Leberzirrhose f\u00fchrt\u201c – sagte der Chirurg und f\u00fcgte hinzu, dass die Lebererkrankung die Transplantation rechtfertige und er vom Ausschuss f\u00fcr die Leberwahlliste auf die Warteliste gesetzt wurde.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/files\/2025\/01\/IMG_2163-400x300.jpeg\")
\u201cBei dem Patienten war ein Typ-1-Diabetes bekannt, und es gab Schwierigkeiten bei der Therapieanpassung, und au\u00dferdem vervielfachte sich sein Insulinbedarf, als er Steroide erhielt. Wegen der zu erwartenden diabetogenen Wirkung der Immunsuppression – d.h. der Tendenz zur Entwicklung von Diabetes – und der Langzeitaussichten wurde eine gleichzeitige Pankreas- und Lebertransplantation, allerdings vom selben Spender, erwogen. Wir haben dies auch mit den behandelnden \u00c4rzten des Patienten besprochen, die dies bef\u00fcrwortet haben. Unsere Argumente wurden von den zust\u00e4ndigen Aussch\u00fcssen und Pr\u00fcfern von Eurotransplant einstimmig akzeptiert, und der Patient wurde auf die ACO-Liste (Approved Combined Organ) gesetzt. Dieser Status ist eine gute Position in Bezug auf die Allokation (nach HU\/High Urgency, der h\u00f6chsten Stufe): Er steht denjenigen zur Verf\u00fcgung, die auf eine kombinierte Transplantation warten (wenn eines der beiden Organe die Niere ist, kann dieser Status nicht beantragt werden). So erhielt der Patient in etwa einer Woche ein passendes Angebot von Eurotransplant. Die Organentnahme fand in Hamburg statt, die Leber und die Bauchspeicheldr\u00fcse wurden in einem Block entnommen und transportiert\u201c – sagte Dr. L\u00e1szl\u00f3 Piros.<\/p>\n