{"id":35169,"date":"2023-09-29T15:13:47","date_gmt":"2023-09-29T13:13:47","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/?p=35169"},"modified":"2023-09-29T15:14:30","modified_gmt":"2023-09-29T13:14:30","slug":"internationales-symposium-ueber-herzinsuffizienz-an-der-semmelweis-universitaet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2023\/09\/29\/internationales-symposium-ueber-herzinsuffizienz-an-der-semmelweis-universitaet\/","title":{"rendered":"Internationales Symposium \u00fcber Herzinsuffizienz an der Semmelweis Universit\u00e4t"},"content":{"rendered":"

Zum zweiten Mal nach 2015 fand in Budapest vom 13. bis 15. September 2023 die Konferenz „Brano – International Symposium for Innovations and New Treatment Strategies in Heart Failure“ statt, das gemeinsam vom University of Texas Medical Center in Houston und dem V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfzentrum der Semmelweis Universit\u00e4t veranstaltet wurde.<\/strong><\/p>\n

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Die diesj\u00e4hrige zum 15. Mal stattfindende Konferenz ist zum Gedenken an Branislav „Brano“ Radovancevic, einen begabten, in Texas t\u00e4tigen und jung verstorbenen Herzchirurgen jugoslawischer Herkunft, den verstorbenen Leiter des \u00f6rtlichen Herzzentrums. Das Symposium befasst sich jedes Jahr mit aktuellen Themen der Herzinsuffizienz, Herztransplantation und mechanischen Kreislaufunterst\u00fctzung und wird in einer mitteleurop\u00e4ischen Stadt veranstaltet. Die H\u00e4lfte der Referenten – Freunde des verstorbenen Chirurgen – kommt aus den Vereinigten Staaten.\u00a0 Sie sind f\u00fchrende Herztransplantationschirurgen und Kardiologen aus den USA, Leiter der wichtigsten Fachzentren und -organisationen, internationale Autorit\u00e4ten, w\u00e4hrend die andere H\u00e4lfte der Redner Spezialisten aus der Region und Westeuropa sind, darunter die Professoren Paul Mohacsi, Ivan Netuka, Andreas Zuckermann, Nir Uriel, die Professorin Sharon Hunt, die an der ersten amerikanischen Herztransplantation teilnahm, sowie Professor Howard O. Frazier, der sich mit der Entwicklung k\u00fcnstlicher Herzen besch\u00e4ftigte und viele weitere.<\/p>\n<\/div>\n

In seiner feierlichen Er\u00f6ffnungsrede begr\u00fc\u00dfte Rektor Dr. B\u00e9la Merkely Rektor die Zuh\u00f6rer im Namen der Semmelweis Universit\u00e4t und betonte, dass die Institution in ihrer mehr als 250-j\u00e4hrigen Geschichte auch an historischen Wendepunkten immer standhaft geblieben sei, da ihre dreifache Mission immer darin bestanden habe, den Interessen der Patienten und der Hilfsbed\u00fcrftigen zu dienen.<\/p>\n

In seiner Pr\u00e4sentation beschrieb Dr. B\u00e9la Merkely detailliert die Aktivit\u00e4ten der Universit\u00e4t, ihre internationalen Rankings, den Anstieg der Zahl der Doktoranden und ihrer Publikationen. Er erinnerte daran, dass die UNESCO 2013 einige Dokumente der Entdeckungen von Ign\u00e1c Semmelweis zum Thema Kindbettfieber zum Weltkulturerbe erkl\u00e4rt hat, was den Namen der Einrichtung zu einem historischen Markenzeichen macht, das die Universit\u00e4t zu h\u00f6chster Qualit\u00e4t in der Ausbildung, wissenschaftlichen Exzellenz und Patientenversorgung verpflichtet. Indem er die T\u00e4tigkeit des „Retters der M\u00fctter“ vorstellte, warnte er vor dem sogenannten Semmelweis-Reflex, d.h. der automatischen Ablehnung neuer Erkenntnisse, die alten Normen widersprechen, mit dem auch die \u00c4rzte des 19. Jahrhunderts konfrontiert waren, und zog die aphoristische Schlussfolgerung: “ So schmerzhaft, so \u00fcberw\u00e4ltigend das Eingest\u00e4ndnis auch sein mag, im Verleugnen liegt kein Gegenmittel.“<\/p>\n

\"\"<\/a>Im Sinne dieses geistigen Erbes setzt die Semmelweis Universit\u00e4t ihre Lehr-, Forschungs- und Therapieaktivit\u00e4ten bis heute fort – betonte der Rektor, der seit 2012 Direktor der V\u00e1rosmajori-Klinik ist. Wie er sagte, wurde mit der ersten Herztransplantation in Ungarn, die 1992 in der Klinik erfolgreich durchgef\u00fchrt wurde, der Grundstein f\u00fcr die Praxis der Herztransplantation in Ungarn gelegt, in deren Folge die Zahl der Herztransplantationen seit 2012 mit dem Voranschreiten der translationalen Medizin stetig ansteigt und im Jahr 2019 mit 64 F\u00e4llen ihren H\u00f6hepunkt erreichte. Obwohl die Coronavirus-Pandemie auch international zu einem R\u00fcckgang der Zahl der Eingriffe und Spenden gef\u00fchrt hat, ist es wahrscheinlich, dass die Zahl der Transplantationen Ende dieses Jahres erstmals wieder die Durchschnittszahl von 50 pro Jahr erreichen wird, wie in den vergangenen Jahren der Fall war. Als Europas f\u00fchrendes Zentrum f\u00fcr kardiovaskul\u00e4re Medizin ist die V\u00e1rosmajor Klinik in der Lage, das gesamte Spektrum kardiovaskul\u00e4rer Erkrankungen zu behandeln, unterst\u00fctzt durch eine strukturierte Datenbank, eine Transplantations-Biobank und multizentrische, randomisierte und kontrollierte klinische Studien. Im abschlie\u00dfenden Teil seines Vortrags stellte der Rektor das im V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfzentrums herausentwickelte, auf k\u00fcnstlicher Intelligenz basierende SEMMELWEIS-CRT-Score-Risikoabsch\u00e4tzungssystem<\/a> und die Schlussfolgerungen der klinischen Studie Budapest-CRT vor, die die herausragenden Ergebnisse ihrer Arbeit der letzten zehn Jahre darstellt.<\/p>\n

Im weiteren Teil der Konferenz beleuchteten die rund hundert Vortragenden das Thema Herzinsuffizienz von den verschiedensten Seiten.<\/p>\n

Zu den behandelten Themen geh\u00f6rten die akute mechanische Kreislaufunterst\u00fctzung, strukturelle Herzerkrankungen sowie die Behandlungsm\u00f6glichkeiten und Herausforderungen bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz. Die Vortr\u00e4ge befassten sich u. a. mit den neuesten Fortschritten bei implantierbaren ventrikul\u00e4ren Unterst\u00fctzungsger\u00e4ten (LVADs), der pharmakologischen Behandlung der Herzinsuffizienz, Problemen bei der mechanischen Kreislaufunterst\u00fctzung sowie der Pathologie und Diagnose der Herzinsuffizienz. Die Teilnehmer des Symposiums lernten neue Technologien von Herstellern kennen, die sich in der Zulassungsphase befinden, und sammelten Erfahrungen mit dem neuen US-amerikanischen Allokationssystem f\u00fcr Herztransplantationen. Die Vortragenden sprachen \u00fcber die Herausforderungen, die Aktualit\u00e4t und die Nachbereitung von Transplantationen.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

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Von der Semmelweis-Universit\u00e4t hielt Dr. Andrea Astrid Apor, klinische Ober\u00e4rztin, einen Vortrag \u00fcber die bildgebenden Verfahren bei strukturellen Herzerkrankungen, Dr. Istv\u00e1n Harty\u00e1nszky, Lehrstuhlleiter sprach \u00fcber die 3D-Modellierung in der Herzchirurgie und Dr. Marcell Sz\u00e9kely \u00fcber die ersten Ergebnisse, die mit einer neu entwickelten Kunstherzkan\u00fcle erzielt wurden. Dr. Csaba B\u00f6d\u00f6r, Professor, hielt einen Vortrag \u00fcber die Sequenzierung der neuen Generation und andere fortschrittliche Technologien, Dr. Attila Fintha, Assistenzprofessor, sprach \u00fcber die Ergebnisse der Molekularmikroskopie, Dr. T\u00edmea Tesz\u00e1k, klinische Spezialistin, \u00fcber die ersten europ\u00e4ischen Erfahrungen mit der \u00dcberwachung zellfreier DNA bei Spenderherz-Transplantatempf\u00e4ngern, und Dr. Bal\u00e1zs Sax, Assistenzprofessor, sprach \u00fcber die Behandlung der Absto\u00dfung durch eine spezielle Methode, der Photopherese.<\/p>\n

\"\"<\/a>Die Sektion „Statusbericht \u00fcber regionale Behandlungsprogramme f\u00fcr Herzinsuffizienz im Endstadium“ wurde von Dr. Bal\u00e1zs Sax, au\u00dferordentlicher Professor und klinischer Chefarzt, mit einer Pr\u00e4sentation \u00fcber die Erfahrungen mit Herztransplantation und mechanischer Kreislaufunterst\u00fctzung an der Semmelweis Universit\u00e4t er\u00f6ffnet. Wie er erl\u00e4uterte, hat die Universit\u00e4t Herztransplantationen bei 713 Erwachsenen durchgef\u00fchrt, wobei seit 2012 88 LVAD-Implantate eingesetzt wurden. In der klinischen Praxis wird die 3D-Drucktechnologie eingesetzt, ebenso wie die Analyse der zellfreien DNA des Spenderorgans. Die psychische Gesundheit von Herztransplantationsempf\u00e4ngern wird durch das Programm „Ein neues Herz in einer gesunden Seele“ unterst\u00fctzt. Die kurze Warteliste gilt als eine Herausforderung, die durch eine Sensibilisierungskampagne zum Thema Herzinsuffizienz verbessert werden soll – f\u00fcgte er noch hinzu.<\/p>\n

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Wenn wir unsere Arbeit gut genug machen, sehen wir solche l\u00e4chelnden Gesichter<\/p>\n<\/blockquote>\n

– verwies der Redner auf den ungarischen Tischtennisspieler mit sieben Kindern, der bei den World Organ Transplant Games 2023 in Australien erfolgreich war, oder auf die Patienten, die auf der j\u00e4hrlichen Transplantationstagung mit ihrem Arzt musizieren.<\/p>\n

Die Sitzung mit dem Titel „Therapeutische Optionen f\u00fcr persistierende und rezidivierende ventrikul\u00e4re Tachykardien“ wurde von Dr. B\u00e9la Merkely, Rektor, moderiert. Dr. Annam\u00e1ria Kosztin, au\u00dferordentliche Professorin und Leiterin der klinischen Abteilung, stellte neue Fortschritte in der Schrittmachertherapie bei Herzinsuffizienz vor. Sie wies darauf hin, dass jedes Jahr weltweit etwa eine Million Herzschrittmacher oder ICDs implantiert werden, dass sich aber in 30 % der F\u00e4lle eine linksventrikul\u00e4re systolische Dysfunktion entwickelt, die zu schwerwiegenden Komplikationen und Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz f\u00fchren kann. Die Budapest-CRT-Upgrade-Studie ist die erste klinische Studie, die anhand der prim\u00e4ren Endpunkte zeigt, dass die Implantation einer zus\u00e4tzlichen Elektrode bei Patienten mit einem Herzschrittmacher die Herzfunktion in h\u00f6chstem Ma\u00dfe verbessern und das Risiko einer Krankenhauseinweisung oder des Todes verringern kann.<\/p>\n

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Patienten mit Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion und implantiertem Herzschrittmacher oder ICD-Ger\u00e4t sollten in der klinischen Praxis sorgf\u00e4ltig \u00fcberwacht werden, und falls erforderlich, sollte der Eingriff ohne Verz\u00f6gerung durchgef\u00fchrt werden, um weitere Risiken zu vermeiden oder zu verringern.<\/p>\n<\/blockquote>\n

– betonte der Spezialist.<\/p>\n

An der dreit\u00e4gigen Konferenz nahmen 300 Teilnehmer aus 15 L\u00e4ndern teil, darunter Referenten aus Bildungs-, Forschungs- und Therapieeinrichtungen aus Belgien, Deutschland, Frankreich, Italien, Kasachstan, Kroatien, Russland, \u00d6sterreich, Schweden, der Schweiz, Serbien, Nordmazedonien, der Tschechischen Republik, der T\u00fcrkei, Ungarn und den Vereinigten Staaten. Neben seinem hohen fachlichen Prestige bot das Symposium auch die Gelegenheit, die Beziehungen zwischen den medizinischen Fakult\u00e4ten der Semmelweis Universit\u00e4t und der Universit\u00e4t von Texas zu st\u00e4rken.<\/p>\n

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Judit Szabados-D\u0151tsch
\nPhoto: B\u00e1lint Barta \u2013 Semmelweis Universit\u00e4t
\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n

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