{"id":34989,"date":"2023-09-11T16:05:12","date_gmt":"2023-09-11T14:05:12","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/?p=34989"},"modified":"2023-09-11T16:05:12","modified_gmt":"2023-09-11T14:05:12","slug":"am-zweiten-tag-der-sommeruniversitaet-von-der-roboterchirurgie-bis-zur-cybersicherheit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2023\/09\/11\/am-zweiten-tag-der-sommeruniversitaet-von-der-roboterchirurgie-bis-zur-cybersicherheit\/","title":{"rendered":"Am zweiten Tag der Sommeruniversit\u00e4t: von der Roboterchirurgie bis zur Cybersicherheit"},"content":{"rendered":"

Am zweiten Tag der 5. Sommeruniversit\u00e4t ging es unter anderem um Roboterchirurgie, Arzneimittelentwicklung, digitale Zahnmedizin, die Bedeutung des oralen Screenings, die Aufgaben der Konduktoren, Digitalisierung, Di\u00e4tetik, Nachhaltigkeit und IT-Entwicklungen. Neben den fachlichen Vortr\u00e4gen konnten sich die Teilnehmer auch eine Reihe von sportlichen und kulturellen Gespr\u00e4chen anh\u00f6ren.<\/strong><\/p>\n

\"\"In den vielen Jahrhunderten der Geschichte der Chirurgie gab es Zeiten, in denen es hie\u00df, die Chirurgie habe den h\u00f6chsten Grad an Perfektion erreicht, ein Niveau, das der Mensch nie zu denken oder anzustreben gewagt hat. Doch diese Ansicht aus dem Jahr 1800 ist um ein Vielfaches \u00fcbertroffen worden“ – sagte Dr. Attila Szij\u00e1rt\u00f3 in seinem Vortrag „Roboterchirurgie in der Praxis“, mit dem er den zweiten Tag der Sommeruniversit\u00e4t er\u00f6ffnete. Der Direktor der Klinik f\u00fcr Chirurgie, Transplantation und Gastroenterologie wies darauf hin, dass die Chirurgie von heute einen gro\u00dfen Sprung von der klassischen explorativen Chirurgie zur „Schl\u00fcssellochchirurgie“ gemacht hat, bei der die Patienten durch eine winzige \u00d6ffnung operiert werden. Und die Roboterchirurgie, die jetzt auf dem Vormarsch ist, wird ein qualitativer Sprung sein“ – betonte der Professor. Die Technik wird noch raffinierter und der Eingriff noch pr\u00e4ziser werden. Die biegsamen Roboterarme k\u00f6nnen einen gro\u00dfen Bewegungsumfang und feine Bewegungen in alle Richtungen erm\u00f6glichen. Wie er sagte, wird der Einsatz von 5G neue M\u00f6glichkeiten f\u00fcr die Fernchirurgie er\u00f6ffnen, und die Automatisierung ist ein weiterer Weg des Fortschritts, wenn es m\u00f6glich sein wird, den Roboter f\u00fcr die Durchf\u00fchrung grundlegender Schritte zu trainieren und der gesamte Prozess von nur einem Chirurgen gesteuert wird. Ebenso wie die Weltraumchirurgie, die Eingriffe bei k\u00fcnftigen Weltraummissionen erm\u00f6glichen wird. Dr. Attila Szij\u00e1rt\u00f3 betonte, dass es bei der Chirurgie der Zukunft mit Sicherheit um von Experten konzipierte, automatisierte Systeme, Daten, datengesteuerte Gesundheitsversorgung und Algorithmen gehen wird.<\/p>\n

\"\"Es ist auch eine langj\u00e4hrige Wunschvorstellung der Hersteller und Entwickler von pharmazeutischen Produkten, dass der Patient ein angenehmeres Gef\u00fchl bei der Einnahme des Medikaments hat – so begann Dr. Nikolett K\u00e1llai-Szab\u00f3 ihren Vortrag \u00fcber pharmazeutische Technologien im Dienste der Patientenzentriertheit. Die stellvertretende Direktorin des Instituts f\u00fcr Pharmazie erkl\u00e4rte, dass schon die alten \u00c4gypter Zucker, Honig und sogar Silber und Gold verwendeten, um unangenehme Geschm\u00e4cker und Ger\u00fcche zu beseitigen und die Einnahme von Medikamenten zu erleichtern. Die heutigen Entwicklungen sind durch eine patientenorientierte Pharmazie gekennzeichnet, und es gibt inzwischen viele Produkte und Ger\u00e4te, die in Apotheken erh\u00e4ltlich sind und mit innovativer Technologie entwickelt wurden: Mikronadeln f\u00fcr die schmerzfreie Verabreichung von Arzneimitteln, Lutschtabletten, mundl\u00f6sliche Tabletten oder mehrschichtige Tabletten, die das Wirkstoff unabh\u00e4ngig vom pH-Wert gleichm\u00e4\u00dfig abgeben k\u00f6nnen. Ein wichtiger Grund f\u00fcr diese Forschung und kontinuierliche Verbesserung sei, dass Statistiken zeigen, dass etwa die H\u00e4lfte aller Menschen in Europa, die ein Medikament einnehmen, dieses nicht richtig einnehmen, was zu einer Fehlerquote von 30-50 % der Therapien f\u00fchrt.<\/p>\n

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In seinem Vortrag mit dem Titel „Digitale Evolution in der unsichtbaren Orthodontie“ sprach Dr. Tam\u00e1s Felkai unter anderem dar\u00fcber, dass die Orthodontie das am st\u00e4rksten digitalisierbare Gebiet der Zahnmedizin ist. Mit Hilfe der neuen Technologien kann man das visualisieren, was bisher nur aus der klinischen Erfahrung bekannt oder vermutet wurde, und so diese Prozesse erlernen und modellieren. Das ist die unsichtbare Orthodontie, auch bekannt als Aligner-Technologie, die einen Paradigmenwechsel in der Orthodontie gebracht hat“ – sagte er. Die Idee ist, dass es einen Zielzustand f\u00fcr die Position der Z\u00e4hne in der Mundh\u00f6hle gibt, der entworfen wird, und man versucht, ihn digital zu modellieren und dann die Z\u00e4hne digital von einer Richtung zur anderen zu bewegen. Der Prozess umfasst nun die Bildgebung mit modernsten CBCT-Ger\u00e4ten, Berechnungen durch k\u00fcnstliche Intelligenz und automatisierte Fertigung“ – so seine Einsch\u00e4tzung der Richtung des Fortschritts.<\/p>\n

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\"\"Nur die H\u00e4lfte der Bev\u00f6lkerung nimmt an regelm\u00e4\u00dfigen j\u00e4hrlichen zahn\u00e4rztlichen Untersuchungen teil, zu denen auch die Mundkrebsvorsorge geh\u00f6rt – betonte Dr. K\u00e1roly Mensch, au\u00dferordentlicher Professor des Lehrstuhls f\u00fcr orale Diagnostik in seinem Vortrag mit dem Titel „Mundkrebs, der stille Killer“. Er f\u00fcgte hinzu, dass nur 10 Prozent der armen, sozial benachteiligten Menschen, die viel Alkohol und Tabakprodukte konsumieren, regelm\u00e4\u00dfig zur Vorsorgeuntersuchung gehen, obwohl es bei Mundkrebs ein knappes Zeitfenster von einem oder sogar sechs Monaten gibt, innerhalb dessen eine gute Chance besteht, die Krankheit bei etwa 80 Prozent zu heilen. Danach sinkt die F\u00fcnf-Jahres-\u00dcberlebensrate jedoch deutlich und exponentiell auf 30-25-20 Prozent. Aus den Zahlen f\u00fcr Ungarn geht hervor, dass jedes Jahr etwa 3200 bis 3400 neue F\u00e4lle diagnostiziert werden, bei einer Sterblichkeitsrate von etwa 1200 bis 1300. Der Experte betonte, wie wichtig es ist, Menschen, die in extremer Armut leben, zu untersuchen, woran sein Lehrstuhl in diesem Jahr auch beteiligt war. Verheerend sei auch, dass der durchschnittliche Pro-Kopf-Verbrauch an Zahnb\u00fcrsten in Ungarn bei 1,4-1,6 pro Jahr liege, bei Zahnpasta seien es 2-2,5 Tuben. Neben den organisierten Vorsorgeuntersuchungen h\u00e4lt Dr. K\u00e1roly Mensch Pr\u00e4vention und Selbstuntersuchung f\u00fcr wichtig und hat zusammen mit seinen Kollegen ein Aufkl\u00e4rungsvideo im Internet ver\u00f6ffentlicht.<\/p>\n

\"\"Zwei Vortr\u00e4ge bei der Sommeruniversit\u00e4t zeigten die Vielfalt der Arbeit an der Andr\u00e1s Pet\u0151 Fakult\u00e4t (PAK) und die Aktivit\u00e4ten der Konduktoren. Dr. T\u00edmea Vissi vom Institut f\u00fcr Konduktive P\u00e4dagogik zeigte in einer Videopr\u00e4sentation, wie konduktive Erziehung dazu beitragen kann, die Lebensqualit\u00e4t der 16-20 Tausend Patienten mit Parkinson-Diagnose in Ungarn zu verbessern. Der holistische Ansatz, der am Pet\u0151-Institut f\u00fcr die Rehabilitation der Patienten und bei der Erhaltungstherapie der Krankheit angewandt wird, ist bei weitem nicht nur eine Bewegungstherapie, sondern eine komplexe Hilfe mit Bewusstmachung und Wiedererlernen erlernter Bewegungsmuster, Entwicklung der Feinmotorik, Sprachtherapie und gegebenenfalls Lebensstilberatung“ – betonte die Vortragende. Die w\u00f6chentlichen Gruppensitzungen, die auf \u00e4rztliche Empfehlung gebucht werden k\u00f6nnen, motivieren die Teilnehmer nicht nur, sondern helfen ihnen auch, ihre sozialen F\u00e4higkeiten und Beziehungen zu f\u00f6rdern. Die erzielten Ergebnisse wurden durch ein Video eines \u00e4lteren Mannes mit Parkinson, der seit 10 Jahren in Behandlung ist, veranschaulicht: Der Patient sprach ohne Zittern, mit gut funktionierender Mimik und artikulierter Sprache dar\u00fcber, wie sehr ihm die konduktive Therapie geholfen hatte, seine Lebensqualit\u00e4t zu verbessern und seinen Zustand zu erhalten.<\/p>\n

\"\"Ein Konduktor muss sehr vielseitig sein – sagte Eszter P\u00e1zm\u00e1ndi, Assistenzprofessorin am Institut f\u00fcr Humanwissenschaften der PAK. Sie f\u00fcgte hinzu: Obwohl sie in erster Linie P\u00e4dagogen sind, inspirieren, differenzieren, f\u00f6rdern, aber vor allem ermutigen und motivieren sie die Patienten, oft mit personalisierten Mitteln und L\u00f6sungen. Sport ist auch ein gutes Instrument f\u00fcr die F\u00f6rderung von Menschen mit St\u00f6rungen des zentralen Nervensystems, da er nicht nur die motorischen F\u00e4higkeiten verbessert, sondern das Sport-Erlebnis, und die Erkenntnis, dass ein Ziel durch ausdauernde Arbeit erreicht werden kann, zur pers\u00f6nlichen F\u00f6rderung des Patienten erheblich beitr\u00e4gt. Er wies auch auf die Sportm\u00f6glichkeiten hin, die den Patienten an der Fakult\u00e4t zur Verf\u00fcgung stehen – sie haben bereits einen eigenen Sportverein – und wies darauf hin, dass die Motivation der Patienten manchmal nicht einmal eine gro\u00dfe Investition in Ausr\u00fcstung erfordert; so hat zum Beispiel die Nintendo Wii f\u00fcr mehrere ihrer Sch\u00fctzlinge eine gro\u00dfe Motivation gegeben.<\/p>\n

\"\"Dr. Zolt\u00e1n Balogh, Vizedekan der Fakult\u00e4t f\u00fcr Gesundheitswissenschaften (ETK), gab einen \u00dcberblick dar\u00fcber, wie die Digitalisierung die Funktionsweise des Gesundheitssystems ver\u00e4ndert, das mit einem weltweiten Mangel an Pflegefachkr\u00e4ften konfrontiert ist. Der Einsatz intelligenter Krankenhausbetten erleichtert die Verwaltung und die Patienten\u00fcberwachung durch die automatische Datenerfassung, da sie Signale \u00fcber Ver\u00e4nderungen des Zustands und das Verlassen des Bettes senden und ein schnelles Eingreifen des Pflegepersonals von unterwegs aus erm\u00f6glichen. Die Entwicklung mobiler Ger\u00e4te wird auch in einem Pilotprojekt zur Entwicklung eines Pflegeunterst\u00fctzungssystems genutzt, das von der Nationale Generaldirektion der Krankenh\u00e4user (OKF\u0150) gestartet wurde. Das System wird die elektronische Erfassung von 513 Pfleget\u00e4tigkeiten erm\u00f6glichen und auch in die verschiedenen IT-Systeme der Krankenh\u00e4user integriert werden.<\/p>\n

Einer der gr\u00f6\u00dften Vorteile des Pflegeunterst\u00fctzungssystems ist, dass es die Datenerfassung landesweit vereinheitlicht und standardisiert und so die von der Krankenhausversorgung erwarteten Leistungen vergleichbar macht“ – so Dr. Zolt\u00e1n Balogh.\u00a0 Er sprach \u00fcber das Potenzial der Telemedizin f\u00fcr die \u00f6ffentliche Gesundheitspr\u00e4vention und die Patientensicherheit, f\u00fcr die Erleichterung des Verwaltungsaufwands und f\u00fcr die weitere Entwicklung, einschlie\u00dflich der WiFi-Verbindung zu mobilen Krankenpflegestationen oder Medikamentenwagen, die die Datenberichterstattung und die Verwaltung beschleunigen und gleichzeitig die M\u00f6glichkeit von Fehlmedikationen verringern k\u00f6nnen. Er er\u00f6rterte auch die m\u00f6glichen Anwendungen von 3D-Scan-Techniken in der Wundversorgung und die m\u00f6gliche Rolle von Robotern und Ger\u00e4ten, die das Pflegepersonal mechanisch unterst\u00fctzen.<\/p>\n

\"\"Dr. \u00c9va Csobod Csajb\u00f3kn\u00e9, Lehrstuhlleiterin f\u00fcr Di\u00e4tetik an der ETK, gab einen \u00dcberblick \u00fcber die Komplexit\u00e4t der Aufgabe einer Di\u00e4tologin im Krankenhaus, die auf der Grundlage einer \u00e4rztlichen Anordnung eine Di\u00e4tdiagnose stellt und dann eine Di\u00e4t vorbereitet, womit sich ihre Aufgabe nicht erledigt hat. Ihr kommt auch eine wichtige Rolle bei der \u00dcberwachung der Einhaltung der Di\u00e4t durch den Patienten zu, bei der Frage, ob die Di\u00e4t das gew\u00fcnschte Ziel erreicht, und bei der Frage, ob es Ver\u00e4nderungen in den Lebensumst\u00e4nden des Patienten gibt, die eine \u00c4nderung der Di\u00e4t erfordern. Sie erw\u00e4hnte die Methoden und Verfahren, die zur Beurteilung des Ern\u00e4hrungszustands eingesetzt werden k\u00f6nnen, die Bedeutung eines gut funktionierenden Teams aus \u00c4rzten, Krankenschwestern und Ern\u00e4hrungsberatern f\u00fcr die Ern\u00e4hrungstherapie und die Notwendigkeit, das Vertrauen des Patienten und seiner Angeh\u00f6rigen zu gewinnen. Wenn man im Sinne eines Ern\u00e4hrungsteams denkt, kann man sehr gute Ergebnisse erzielen“ – erkl\u00e4rte die Lehrstuhlleiterin.<\/p>\n

\"\"Das ungarische Gesundheitssystem ist extrem datenstark, wenn man bedenkt, dass die Finanzierungsdaten jedes ungarischen B\u00fcrgers ab dem Jahre 1993 elektronisch verf\u00fcgbar sind – sagte Dr. Tam\u00e1s Jo\u00f3, au\u00dferordentlicher Professor am Zentrum f\u00fcr Gesundheitsmanagement-Ausbildung der Fakult\u00e4t f\u00fcr \u00d6ffentliches Gesundheitswesen (EKK). Er f\u00fcgte hinzu, dass die EKK als Mitglied des Nationalen Laboratoriums f\u00fcr Gesundheitssicherheit auch Zugang zu einer Reihe von Ungarns \u00f6ffentlichen Datenbanken f\u00fcr Forschungszwecke erhalten hat. Als konkretes Beispiel f\u00fcr die datengesteuerte Gesundheitsf\u00fcrsorge und den \u00f6ffentlichen Dienstcharakter der Fakult\u00e4t erw\u00e4hnte er, dass die ungarische Regierung ihr Zentrum w\u00e4hrend der COVID-Epidemie gebeten hatte, die Mobilit\u00e4t der B\u00fcrger anhand von Mobiltelefoninformationen zu modellieren. Als Beispiel f\u00fcr den Einsatz von KI im Gesundheitswesen nannte er die Beschleunigung des Screenings auf Darmkrebs und das Potenzial, die Arbeitsbelastung von Pathologen zu verringern, bei denen es einen Arbeitskr\u00e4ftemangel gibt. Er erw\u00e4hnte auch, dass die Forschungsinteressen in letzter Zeit auf Informationssicherheit, Cybersicherheit, Datenschutz, rechtliche und ethische Fragen im Bereich der digitalen Gesundheit sowie auf Cybersicherheit konzentriert haben. Sie beobachten auch kontinuierlich gesundheitsbezogene KI-Entwicklungs- und Anwendungsprojekte sowie die akademischen Forschungen in der Welt.<\/p>\n

\"\"Weltweit sind 13 Millionen Todesf\u00e4lle pro Jahr auf umweltbedingte Ursachen zur\u00fcckzuf\u00fchren, und 7 Millionen auf die Luftverschmutzung. Im Zeitalter des Anthropoz\u00e4ns wird es zu einer grundlegenden Gesundheitsthese, dass Klimawandel, Luftverschmutzung und Umweltverschmutzung extreme Belastungen darstellen, an die sich der menschliche K\u00f6rper nicht anpassen kann, und dass das Gesundheitswesen diesem Umstand bewusst sein muss. Gleichzeitig ist das Gesundheitswesen selbst sehr umweltbelastend, sowohl im Hinblick auf die Treibhausgasemissionen als auch auf die Produktion von gef\u00e4hrlichen Abf\u00e4llen – in den Industriel\u00e4ndern wird pro Patientenbett und Tag ein halbes Kilogramm Abfall produziert. „Die EKK konzentriert sich auf die Sensibilisierung von Gesundheitspersonal und Managern, indem sie darauf aufmerksam macht, dass die menschliche Gesundheit und die Umweltgesundheit untrennbar miteinander verbunden sind. Man sollte dies bei ihrer Arbeit ber\u00fccksichtigen und eine nachhaltige Gesundheitsversorgung entwickeln“ – sagte Dr. Nora Boussoussou in ihrer Pr\u00e4sentation. Letzteres bedeutet eine geregelte Gesundheitsversorgung, die den Gesundheitsbed\u00fcrfnissen der Bev\u00f6lkerung von heute entspricht, ohne die wirtschaftlichen und sozialen Ressourcen der Gegenwart oder der Zukunft zu gef\u00e4hrden – und dies wird durch den zunehmenden Einsatz von digitaler Gesundheit und Telemedizin enorm unterst\u00fctzt werden. Als Beispiel f\u00fcr einen Nachhaltigkeitsansatz nannte er Deutschland, wo es m\u00f6glich ist, die Patienten \u00fcber den CO2-Fu\u00dfabdruck der f\u00fcr bestimmte Krankheiten verf\u00fcgbaren Medikamente zu informieren und ihnen die Wahl eines Medikaments mit geringeren Umweltauswirkungen bei gleicher Wirksamkeit zu erm\u00f6glichen. Dies w\u00fcrde eine erhebliche Verringerung der Emissionen bedeuten, insbesondere bei bestimmten Inhalatoren, und wir arbeiten an einem Protokoll mit der Klinik f\u00fcr Pneumologie gemeinsam“ – bemerkte Dr. Nora Boussoussou.<\/p>\n

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Im Anschluss an das Nachmittagsprogramm sprach Dr. Norbert Kiss dar\u00fcber, wie ein ganzheitlicher Ansatz in der Dermatologie angewendet wird. Nach den Fachthemen lag der Schwerpunkt am Freitag wieder auf Sport und Kultur. Dabei gab es Gespr\u00e4chsrunden mit den Olympiasiegern im Ringen Norbert N\u00f6v\u00e9nyi und Tam\u00e1s L\u0151rincz, den S\u00e4ngern Gy\u00f6rgy Korda und Kl\u00e1ri Bal\u00e1zs sowie einen Vortrag von P\u00e9ter M\u00fcller, dem mit dem Kossuth- und Attila-J\u00f3zsef-Preis ausgezeichneten Schriftsteller, Dramaturgen und Drehbuchautor.<\/p>\n

Melinda Kiss, R\u00f3bert Tasn\u00e1di
\nFoto: B\u00e1lint Barta, Attila Kov\u00e1cs \u2013 Semmelweis Universit\u00e4t
\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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