{"id":34259,"date":"2023-05-18T13:55:45","date_gmt":"2023-05-18T11:55:45","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/?p=34259"},"modified":"2023-05-18T13:55:45","modified_gmt":"2023-05-18T11:55:45","slug":"schwindel-bei-jugendlichen-meist-durch-schnelles-wachstum-bedingt-kann-aber-auch-durch-hohen-blutdruck-verursacht-werden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2023\/05\/18\/schwindel-bei-jugendlichen-meist-durch-schnelles-wachstum-bedingt-kann-aber-auch-durch-hohen-blutdruck-verursacht-werden\/","title":{"rendered":"Schwindel bei Jugendlichen: Meist durch schnelles Wachstum bedingt, kann aber auch durch hohen Blutdruck verursacht werden"},"content":{"rendered":"

Es ist ein h\u00e4ufiges Problem in der Pubert\u00e4t, dass Jugendliche \u00fcber Schwindel und Ohnmachtsanf\u00e4lle klagen, insbesondere nach einem pl\u00f6tzlichen Positionswechsel, nach stundenlangem Stehen bei Schulabschlussfeier oder sogar in der Sommerhitze. In diesem Alter handelt es sich in der Regel nicht um hohen Blutdruck oder andere schwerwiegende Organdysfunktionen, sondern um eine Fehlanpassung des Herz-Kreislauf-Systems: Die Blutdruckregulierung passt sich nicht so schnell an das pl\u00f6tzliche K\u00f6rperwachstum der jungen Menschen an.<\/strong><\/p>\n

Es gibt zwei Phasen in unserem Leben, in denen wir sehr schnell wachsen: die wenigen Jahre nach dem Neugeborenenalter und die Pubert\u00e4t, in der Heranwachsende in einem einzigen Sommer mehrere Zentimeter wachsen“, beginnt Dr. Attila Szab\u00f3, Facharzt f\u00fcr P\u00e4diatrie, Hypertensiologe.<\/p>\n

Der Direktor der Klinik f\u00fcr P\u00e4diatrie an der Semmelweis Universit\u00e4t f\u00fcgt hinzu: „In der Jugend kann das Kreislaufsystem nicht immer mit diesem rasanten Wachstum Schritt halten, auch weil sich unser Blutdruck oft sehr schnell an bestimmte Lebenssituationen anpassen muss, zum Beispiel wenn wir pl\u00f6tzlich aus einer liegenden Position aufstehen.<\/div>\n

Wenn jedoch nicht gen\u00fcgend Blut mit dem richtigen Druck zum zentralen Nervensystem gelangt, kann es zu einem Ohnmachtsgef\u00fchl kommen. Aus diesem Grund sind Schwindelanf\u00e4lle bei Jugendlichen aufgrund des pl\u00f6tzlichen Wachstums h\u00e4ufig, und vor allem bei d\u00fcnneren Kindern wird oft ein niedriger Blutdruck gemessen.<\/p>\n

\"\"Ein weiteres typisches Beispiel f\u00fcr eine Anpassungsst\u00f6rung des autonomen Nervensystems ist das stundenlange Stehen von Jugendlichen bei einer Er\u00f6ffnungs- oder Abschlussfeier der Schule. Die Hitze f\u00fchrt dazu, dass sich die Blutgef\u00e4\u00dfe in der Peripherie erweitern, so dass das Blut nicht in die Mitte flie\u00dft und der K\u00f6rper den Kreislauf nicht richtig regulieren kann. Es handelt sich also nicht um einen klassischen Bluthochdruck, sondern um eine Anpassungsst\u00f6rung, d. h. um keine eigenst\u00e4ndige Krankheit. Sobald das Herz-Kreislauf-System mit dem Wachstum synchronisiert ist, werden die Symptome abnehmen“ – erkl\u00e4rte der Professor.<\/p>\n

Der Experte weist au\u00dferdem darauf hin, dass der Blutdruck im Laufe des Tages schwanken kann und tags\u00fcber um etwa 10 Prozent h\u00f6her ist als nachts, und dass er wie bei Erwachsenen auch bei Jugendlichen von einer Reihe von Faktoren beeinflusst wird. Das kann Stress sein, aber auch das Wetter. Dies f\u00fchrt jedoch nicht zu schweren Symptomen.<\/p>\n

In diesem Alter ist es sehr wichtig, zwischen Bluthochdruck und dieser Anpassungsst\u00f6rung durch die richtige Diagnostik – Messen von Blutdruck und Puls im Liegen und Stehen, aber auch durch wiederholte Blutdruckmessungen und bei Verdacht auf Hypertonie durch 24-Stunden-Blutdruckmessungen – zu unterscheiden.<\/p>\n

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W\u00e4hrend in der Vergangenheit Bluthochdruck haupts\u00e4chlich eine Erkrankung von Erwachsenen und \u00e4lteren Menschen war und man davon ausging, dass der Bluthochdruck bei Kindern durch etwas anderes verursacht wurde – meist durch eine Nieren-, Hormon- oder Herz-Kreislauf-Erkrankung – gibt es heute immer mehr Kinder mit Bluthochdruck. Dies sei eindeutig auf eine sitzende Lebensweise und Fettleibigkeit zur\u00fcckzuf\u00fchren, sagte er.<\/p>\n

Heute ist etwa jedes vierte Kind in Europa und auch in Ungarn \u00fcbergewichtig oder fettleibig. Neben \u00dcbergewicht k\u00f6nnen auch Rauchen (einschlie\u00dflich Passivrauchen) und \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Salzkonsum Risikofaktoren sein.<\/div>\n

Wenn eine Familie t\u00e4glich Chips, gesalzene Samen und Fast Food zu sich nimmt, ist die Wahrscheinlichkeit h\u00f6her, dass sich Bluthochdruck entwickelt, ebenso wie bei Jugendlichen, die t\u00e4glich gro\u00dfe Mengen an Cola oder Energydrinks zu sich nehmen.<\/p>\n

Dr. Attila Szab\u00f3 weist darauf hin, dass man bei Kindern besonders aufpassen muss, wenn die Eltern in ihrer Jugend an Bluthochdruck erkrankt waren, da die Wahrscheinlichkeit h\u00f6her ist, dass diese Erkrankung bei ihren Kindern auftritt. Bei der Diagnose ist es wichtig, den Blutdruck richtig zu messen. Dazu muss man entspannt sitzen und sicherstellen, dass die Manschette die richtige Gr\u00f6\u00dfe hat und 2\/3 des Oberarms bedeckt. Der Blutdruck wird nicht richtig gemessen, wenn die Manschette zu klein oder zu gro\u00df ist, oder wenn er generell am Handgelenk gemessen wird.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

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Der Professor f\u00fcr P\u00e4diatrie erl\u00e4uterte auch, dass es keinen einzigen genauen Wert f\u00fcr den Blutdruck bei Kindern und Jugendlichen gibt, da der Blutdruck von Alter, Geschlecht, Gr\u00f6\u00dfe und Rasse abh\u00e4ngt, und dass daher separate Tabellen verwendet werden, um diese Parameter zu ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n

Bei einem 1-2-j\u00e4hrigen Kind \u00fcbersteigt der Blutdruck normalerweise nicht 90-100\/50-60 Millimeter Quecksilbers\u00e4ule (mm Hg), w\u00e4hrend er bei Teenagern nahe bei 120\/80, wie im Erwachsenenalter liegt. Anders verh\u00e4lt es sich mit der Herzfrequenz: Bei einem S\u00e4ugling kann ein Wert von \u00fcber 100 normal sein, bei Erwachsenen ist ein Wert zwischen 60 und 100 ideal, w\u00e4hrend ein Wert nahe 100 auf einen Zustand der Erregung hinweist.<\/p>\n

Als Beispiel f\u00fchrt Dr. Attila Szab\u00f3 an, dass die Normalwerte f\u00fcr einen 17- bis 18-j\u00e4hrigen Turner mit einer K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfe von 160 cm und einen Basketballspieler mit 195 cm v\u00f6llig unterschiedlich sind, da der Blutdruck das Blut an alle Stellen des K\u00f6rpers transportieren muss.\u00a0<\/p>\n

Bei einem Jungen, der fast 2 Meter gro\u00df ist, kann das Herz-Kreislauf-System dies mit mehr Druck tun, so dass sein normaler Blutdruck h\u00f6her ist als der eines kleineren Sportlers.<\/p>\n

Der Professor weist auch darauf hin, dass es sich immer lohnt, einen Arzt aufzusuchen, wenn ein Jugendlicher einen hohen Blutdruck hat, der mit Beschwerden verbunden ist, oder umgekehrt, wenn bei Beschwerden (wie Kopfschmerzen) ein hoher Blutdruck gemessen wird. Auch bei h\u00e4ufigen und anhaltenden Ohnmachtsanf\u00e4llen sollte ein Kinderarzt aufgesucht werden, da diese seltenen F\u00e4llen auf ein anderes Problem als eine Anpassungsst\u00f6rung, z. B. ein Herzrhythmusproblem, zur\u00fcckzuf\u00fchren sind.<\/p>\n

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Orsolya D\u00e1vid
\nFoto: B\u00e1lint Barta \u2013 Semmelweis University
\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n

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