{"id":28393,"date":"2021-11-10T14:30:59","date_gmt":"2021-11-10T13:30:59","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/nki\/?p=28393"},"modified":"2021-11-10T14:30:59","modified_gmt":"2021-11-10T13:30:59","slug":"durchfuehrung-der-1000-sten-transkatheter-aortenklappen-implantation-an-der-semmelweis-universitaet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/deutsch\/2021\/11\/10\/durchfuehrung-der-1000-sten-transkatheter-aortenklappen-implantation-an-der-semmelweis-universitaet\/","title":{"rendered":"Durchf\u00fchrung der 1000-sten Transkatheter Aortenklappen-Implantation an der Semmelweis Universit\u00e4t"},"content":{"rendered":"

Die 1000-ste Transkatheter Aortenklappen-Implantation (TAVI) wurde an einem 79-jahrigen Patienten mit chronischer Arrhythmie im V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfzentrum der Semmelweis Universit\u00e4t gemacht. Den erfolgreichen Eingriff f\u00fchrten von Dr. B\u00e9la Merkely Rektor, Klinikdirektor und von Dr. Levente Moln\u00e1r Assistant Lecturer durch. Mit diesem Eingriff, der in lokaler An\u00e4sthesie gemacht wird, kann man \u00e4ltere Patienten behandeln, bei denen eine Operation am offenen Herzen mit Brust\u00f6ffnung zu riskant w\u00e4re. W\u00e4hrend der TAVI wird die biologische Herzklappenprothese \u00fcber einen kleinen Zugang mittels Katheter implantiert.<\/strong><\/p>\n

Die Aortenklappenstenose ist der h\u00e4ufigste nicht angeborene Herzklappenfehler. Die Wahrscheinlichkeit seines Vorkommens w\u00e4chst mit zunehmendem Alter, da es im Hintergrund eine degenerative Verkalkung steht. Wegen dieser Verkalkung k\u00f6nnen sich die Herzklappen verengen, und die Herzkammer ist nicht mehr in der Lage, ausreichend Blut durch sie zu pumpen. Die Symptome der fehlerhaften Funktionsweise der Herzklappen k\u00f6nnen M\u00fcdigkeit, Kurzatmigkeit, Atemnot – in schwereren F\u00e4llen Bewusstseinsverlust oder Pl\u00f6tzlicher Herztod sein.<\/p>\n

\"\"Fr\u00fcher konnte man den Aortenklappenersatz nur in tiefer Narkose am offenen Herzen durchf\u00fchren, das Operationsrisiko ist aber bei den \u00e4lteren Leuten wegen vorhandenen Begleitkrankheiten \u00e4u\u00dferst hoch. F\u00fcr diese Altersgruppe bedeutet eine viel mehr sichere L\u00f6sung die in lokaler An\u00e4sthesie durchgef\u00fchrte Transkatheter Aortenklappen-Implantation (Transcarotid transcatheter aortic valve implantation, TAVI), wo der Patient die ganze Zeit bei Bewusstsein ist. Im V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfzentrum der Semmelweis Universit\u00e4t wurde am 29. Oktober 2021 der 1000-ste TAVI-Eingriff gemacht, der Patient wurde von Dr. B\u00e9la Merkely Rektor, Klinikdirektor und von Dr. Levente Moln\u00e1r Assistant Lecturer operiert.<\/p>\n

In unserer Klinik hat man diesen Eingriff im Jahre 2011 zum ersten Mal gemacht. Seither w\u00e4chst die Anzahl der Operationen kontinuierlich. J\u00e4hrlich k\u00f6nnen wir etwa 200 Patienten mit dieser Methode operieren; das sind t\u00e4glich 5-6 Operationen – sagte Dr. B\u00e9la Merkely. Der 1000-ste TAVI-Eingriff wurde an einem 79-jahrigen Patienten mit chronischer Arrhythmie durchgef\u00fchrt.<\/p>\n

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Auch international gesehen ist diese Zahl sehr bedeutend. D.h. das V\u00e1rosmajor Herz- und Gef\u00e4\u00dfzentrum geh\u00f6rt auch bez\u00fcglich modernster Technologien zu den TOP-Kliniken der Welt – erkl\u00e4rte der Rektor.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Der Rektor sprach auch dar\u00fcber, dass dieser Eingriff eine besonders komplizierte Operation war, da man in diesem Fall die Funktion einer besonders verkalkten Herzklappe ersetzen musste. Gleichzeitig kann man sagen, dass es bei einer Transkatheter Aortenklappen-Implantation eine besonders pr\u00e4zise Teamarbeit und gro\u00dfe Erfahrung n\u00f6tig ist. Sowohl bei der Vorbereitung als auch w\u00e4hrend des Eingriffs ist die enge Kooperation von Radiologen und Kardiologen wichtig.<\/p>\n\r\n [slb_exclude]\r\n

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W\u00e4hrend des speziellen Eingriffs wird die biologische Herzklappenprothese \u00fcber einen kleinen Zugang (Schnitt in der Leistengegend) durch die Femoralarterie in die linke Herzkammer gef\u00fchrt und implantiert. Der genaue Platz der neuen Herzklappe wird mit Hilfe R\u00f6ntgenstrahlen bestimmt. Die zu implantierenden sogenannten biologischen k\u00fcnstlichen Herzklappen werden\u00a0 aus Schweine- oder Rinder-Perikard gefertigt (Herzbeutel) – sagte Dr. Levente Moln\u00e1r. Dieses Gewebe ist besonders strapazierf\u00e4hig – was auch n\u00f6tig ist – da sich diese Herzklappen hunderttausend Mal am Tag \u00f6ffnen und schlie\u00dfen m\u00fcssen.<\/p>\n

P\u00e1lma Dobozi
\nFoto: Attila Kov\u00e1cs – Semmelweis Universit\u00e4t
\n\u00dcbersetzung: Judit Szlov\u00e1k<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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