{"id":5895,"date":"2022-03-08T15:27:48","date_gmt":"2022-03-08T14:27:48","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/?page_id=5895"},"modified":"2022-04-07T10:52:46","modified_gmt":"2022-04-07T08:52:46","slug":"a-haziorvoslas-aktualitasai-kutatocsoport","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/kutatas\/kutatocsoportok\/a-haziorvoslas-aktualitasai-kutatocsoport\/","title":{"rendered":"A h\u00e1ziorvosl\u00e1s aktualit\u00e1sai kutat\u00f3csoport"},"content":{"rendered":"<h2>Kutat\u00e1si t\u00e9m\u00e1k<\/h2>\n<h3>Vezet\u0151<\/h3>\n<p>dr. M\u00f3cz\u00e1r Csaba<\/p>\n<h3>1. Frailty (esend\u0151s\u00e9g) szindr\u00f3ma a h\u00e1ziorvosi praxisban \u2013 kiemelve a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek szerep\u00e9t<\/h3>\n<p>Az elm\u00falt 100 \u00e9v sor\u00e1n a v\u00e1rhat\u00f3 \u00e9lettartam vil\u00e1gszerte jelent\u0151sen megn\u0151tt, amely az id\u0151skor\u00faak sz\u00e1m\u00e1nak n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t eredm\u00e9nyezte mind a fejl\u0151d\u0151, mind a fejlett orsz\u00e1gokban. 2000 \u00e9s 2050 k\u00f6z\u00f6tt a 60 \u00e9ves vagy ann\u00e1l id\u0151sebb emberek sz\u00e1ma a vil\u00e1gon megdupl\u00e1z\u00f3dik, k\u00f6r\u00fclbel\u00fcl 11%-r\u00f3l 22%-ra, ami 605 milli\u00f3r\u00f3l 2 milli\u00e1rd 60 \u00e9v feletti feln\u0151ttre n\u0151. A 80 \u00e9v felettiek sz\u00e1ma v\u00e1rhat\u00f3an megn\u00e9gyszerez\u0151dik ugyanebben az id\u0151szakban. \u00c1ltal\u00e1noss\u00e1gban elmondhat\u00f3, hogy az \u00e9letkor el\u0151rehaladt\u00e1val egyre t\u00f6bb eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi probl\u00e9m\u00e1nk alakul ki, \u00e9s egyre t\u00f6r\u00e9kenyebb\u00e9 v\u00e1lunk. A v\u00e1rhat\u00f3 \u00e9lettartam n\u00f6veked\u00e9se lehet\u0151v\u00e9 teszi a kr\u00f3nikus betegs\u00e9gek kialakul\u00e1s\u00e1t, mik\u00f6zben a fizikai \u00e9s kognit\u00edv funkci\u00f3k hanyatlanak, ami az id\u0151s embereket rokkants\u00e1gra vagy f\u00fcgg\u0151s\u00e9gre hajlamos\u00edtja. Az id\u0151sebb feln\u0151ttek rendk\u00edv\u00fcl heterog\u00e9n csoportot alkotnak. Eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapotuk \u00e9s funkcion\u00e1lis \u00e1llapotuk \u00e9let\u00fatjaik jelent\u0151sen elt\u00e9rnek genetikai, biol\u00f3giai \u00e9s k\u00f6rnyezeti h\u00e1tter\u00fckt\u0151l, valamint egy\u00e9b fizikai, pszichol\u00f3giai \u00e9s szoci\u00e1lis t\u00e9nyez\u0151kt\u0151l f\u00fcgg\u0151en. Ez\u00e9rt az azonos kronol\u00f3giai \u00e9letkor\u00fa egy\u00e9nek elt\u00e9r\u0151 biol\u00f3giai \u00e9letkor\u00faak lehetnek.<\/p>\n<p>\u00a0A t\u00f6r\u00e9kenys\u00e9g egyre nagyobb tudom\u00e1nyos figyelmet kapott, mint az id\u0151sebb feln\u0151ttek eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapot\u00e1nak sokf\u00e9les\u00e9g\u00e9nek meg\u00e9rt\u00e9se. A m\u00faltban a t\u00f6r\u00e9kenys\u00e9g kifejez\u00e9st szinte felcser\u00e9lhet\u0151en haszn\u00e1lt\u00e1k az \u00f6reged\u00e9ssel, fogyat\u00e9koss\u00e1ggal vagy komorbidit\u00e1ssal, r\u00e9szben ezen le\u00edr\u00f3 \u00e1llapotok hasonl\u00f3s\u00e1ga \u00e9s magas egy\u00fcttes el\u0151fordul\u00e1sa miatt. Ugyanakkor egy\u00e9rtelm\u0171 k\u00fcl\u00f6nbs\u00e9gek vannak a t\u00f6r\u00e9kenys\u00e9g, az \u00f6reged\u00e9s, az esend\u0151s\u00e9g \u00e9s a komorbidit\u00e1s k\u00f6z\u00f6tt:<\/p>\n<ul>\n<li>az el\u0151rehaladott \u00e9letkor \u00f6nmag\u00e1ban nem felt\u00e9tlen\u00fcl jelenti az esend\u0151s\u00e9gre jellemz\u0151 negat\u00edv eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi k\u00f6vetkezm\u00e9nyekkel szembeni sebezhet\u0151s\u00e9get.<\/li>\n<li>a t\u00f6r\u00e9kenys\u00e9g fogalma az \u00e9letkorral \u00f6sszef\u00fcgg\u0151 t\u00f6bbsz\u00f6r\u00f6s, felhalmozott hi\u00e1nyok k\u00f6vetkezt\u00e9ben cs\u00f6kkent fiziol\u00f3giai tartal\u00e9k \u00e9s vesz\u00e9lyeztetett homeoszt\u00e1zis fenntart\u00e1si k\u00e9pess\u00e9g. Az esend\u0151 id\u0151s emberek nagyon ki vannak t\u00e9ve a k\u00e1ros eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi k\u00f6vetkezm\u00e9nyeknek, ha bels\u0151 vagy k\u00fcls\u0151 stresszhat\u00e1soknak vannak kit\u00e9ve.<\/li>\n<li>a komorbidit\u00e1st k\u00e9t vagy t\u00f6bb orvosilag diagnosztiz\u00e1lt betegs\u00e9gk\u00e9nt hat\u00e1rozzuk meg.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A kutat\u00e1s ter\u00fcletei:<\/p>\n<ul>\n<li>az esend\u0151s\u00e9g el\u0151fordul\u00e1sa egy adott ter\u00fcleten<\/li>\n<li>az esend\u0151 betegek fizik\u00e1lis \u00e1llapota<\/li>\n<li>az esend\u0151 p\u00e1ciensek t\u00e1pl\u00e1lts\u00e1gi \u00e1llapota<\/li>\n<li>az esend\u0151 p\u00e1cienseknek a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 id\u00fclt betegs\u00e9gek kezel\u00e9s\u00e9vel kapcsolatos adherenci\u00e1ja<\/li>\n<li>a beavatkoz\u00e1s lehet\u0151s\u00e9gei, f\u00f3kusz\u00e1lva a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek szerep\u00e9re\n<ul>\n<li>dietoter\u00e1pia<\/li>\n<li>mozg\u00e1ster\u00e1pia<\/li>\n<li>pszich\u00e9s t\u00e1mogat\u00e1s<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>modern technika az esend\u0151 betegek ell\u00e1t\u00e1s\u00e1ban<\/li>\n<\/ul>\n<h3>2. Az alapell\u00e1t\u00e1s n\u00e9peg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi feladatai<\/h3>\n<p>A lakoss\u00e1g eg\u00e9szs\u00e9gtudatos magatart\u00e1s\u00e1nak kialak\u00edt\u00e1sa \u00e9s a betegs\u00e9gek, valamint az eg\u00e9szs\u00e9g-kock\u00e1zatok korai felismer\u00e9se az alapell\u00e1t\u00e1s fontos feladata. A h\u00e1ziorvosok n\u00e9peg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi feladatai a m\u00e1r kor\u00e1bban elindult praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gi kezdem\u00e9nyez\u00e9seken alapulva az alapell\u00e1t\u00e1s szerves r\u00e9sz\u00e9t k\u00e9pez\u0151 praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gi h\u00e1l\u00f3zatban magas szakmai sz\u00ednvonalon megval\u00f3sulhatnak. Ehhez a rendszerhez kapcsol\u00f3dnak az Eg\u00e9szs\u00e9gfejleszt\u00e9si Irod\u00e1k.<\/p>\n<p>Kutat\u00e1si ter\u00fcletek:<\/p>\n<ul>\n<li>az eg\u00e9szs\u00e9gnevel\u00e9s lehets\u00e9ges m\u00f3dszerei az alapell\u00e1t\u00e1sban<\/li>\n<li>a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek eg\u00e9szs\u00e9gnevel\u00e9sben bet\u00f6lt\u00f6tt szerepe<\/li>\n<li>a sz\u0171r\u00e9sek megjelen\u00e9se az alapell\u00e1t\u00e1si munk\u00e1ban<\/li>\n<li>az Eg\u00e9szs\u00e9gfejleszt\u00e9si Irod\u00e1k munk\u00e1j\u00e1nak kapcsol\u00f3d\u00e1sa a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gekhez<\/li>\n<li>az Eg\u00e9szs\u00e9gfejleszt\u00e9si Irod\u00e1k eg\u00e9szs\u00e9ghat\u00e1sa az adott ter\u00fcleten\/ter\u00fcletek k\u00f6z\u00f6tt<\/li>\n<\/ul>\n<h3>3. Az ICDC k\u00f3drendszer alkalmazhat\u00f3s\u00e1g\u00e1nak elemz\u00e9se<\/h3>\n<p>International Classification of Primary Care a WONCA \u00e1ltal kifejlesztett k\u00f3drendszer a h\u00e1ziorvosi ell\u00e1t\u00e1s egyszer\u0171 k\u00f3dol\u00e1s\u00e1ra. A betegs\u00e9gcsoportok mellett a beavatkoz\u00e1sok \u00e9s a betegek szoci\u00e1lis helyzet\u00e9nek meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1ra is alkalmas.<\/p>\n<p>A haz\u00e1nkban alkalmazott BNO \u00e9s OENO k\u00f3drendszer csak r\u00e9szben \u00e9s sokszor neh\u00e9zkesen tudja le\u00edrni az alapell\u00e1t\u00e1sban t\u00f6rt\u00e9n\u0151 ell\u00e1t\u00e1si esem\u00e9nyeket. M\u00e1sr\u00e9szt a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 m\u00f3don alkalmazott k\u00f3drendszerek miatt nehezen hasonl\u00edthat\u00f3 \u00f6ssze a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 orsz\u00e1gok alapell\u00e1t\u00e1si tevek\u00e9nys\u00e9g\u00e9nek mutat\u00f3i.<\/p>\n<p>Az ICDC egy k\u00f6nnyen alkalmazhat\u00f3 \u00e9s nemzetk\u00f6zi \u00f6sszehasonl\u00edt\u00e1st is lehet\u0151v\u00e9 tev\u0151 k\u00f3dol\u00e1si m\u00f3dszer.<\/p>\n<p>Kutat\u00e1si ter\u00fcletek:<\/p>\n<ul>\n<li>az ICDC kialakul\u00e1sa, fel\u00e9p\u00edt\u00e9se<\/li>\n<li>az ICDC pilot-szer\u0171 vizsg\u00e1lata egy megadott praxisban\/praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gben<\/li>\n<li>\u00f6sszehasonl\u00edt\u00f3 elemz\u00e9sek a k\u00f3drendszerek k\u00f6z\u00f6tt<\/li>\n<li>\u00f6sszehasonl\u00edt\u00f3 elemz\u00e9sek nemzetk\u00f6zi szinten<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4. A h\u00e1ziorvosok szakmai aj\u00e1nl\u00e1sokhoz val\u00f3 adherenci\u00e1j\u00e1nak vizsg\u00e1lata<\/h3>\n<p>Magyarorsz\u00e1gon el\u0151zetesen v\u00e9gzett felm\u00e9r\u00e9sek r\u00e9szeredm\u00e9nyei azt mutatt\u00e1k, hogy a h\u00e1ziorvosok alacsony ar\u00e1nyban olvast\u00e1k, ismerik vagy alkalmazz\u00e1k a szakmai aj\u00e1nl\u00e1sokat.<\/p>\n<p>Kutat\u00e1si t\u00e9m\u00e1k:<\/p>\n<ul>\n<li>a szakmai aj\u00e1nl\u00e1sok ismeret\u00e9nek felm\u00e9r\u00e9se a praxisokban<\/li>\n<li>az aj\u00e1nl\u00e1sok alkalmaz\u00e1s\u00e1nak felm\u00e9r\u00e9se a praxisokban egy-egy kr\u00f3nikus k\u00f3rk\u00e9p d\u00f6nt\u00e9seinek elemz\u00e9s\u00e9vel<\/li>\n<li>az aj\u00e1nl\u00e1sok megismer\u00e9s\u00e9nek lehet\u0151s\u00e9gei<\/li>\n<li>helyi elj\u00e1r\u00e1srendek a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gi munk\u00e1ban<\/li>\n<\/ul>\n<h3>5. Az \u00e1gymelleti diagnosztika (POC) a h\u00e1ziorvosi praxisokban<\/h3>\n<p>A jogszab\u00e1ly prefer\u00e1lja a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek szakmai tev\u00e9kenys\u00e9g\u00e9ben a megfelel\u0151 min\u0151s\u00e9gbiztos\u00edt\u00e1si tanus\u00edtv\u00e1nnyal rendelkez\u0151 \u00e1gy melletti diagnosztika alkalmaz\u00e1s\u00e1t. Az \u00e1gymelleti diagnosztika (point of care; POC) r\u00e9v\u00e9n a rendel\u0151ben definit\u00edv diagn\u00f3zishoz lehet jutni, meg lehet hozni bizonyos differenci\u00e1l diagnosztikus d\u00f6nt\u00e9seket tehermentes\u00edtve a magasabb ell\u00e1t\u00e1si szinteket.<\/p>\n<p>Kutat\u00e1si ter\u00fcletek:<\/p>\n<ul>\n<li>a POC elterjedts\u00e9ge a praxisokban<\/li>\n<li>a POC alkalmaz\u00e1sa egyes k\u00f3rk\u00e9pekben, klinikai d\u00f6nt\u00e9s elemz\u00e9se<\/li>\n<li>a POC \u00e1rnyoldalai, etikai \u00e9s szakmai vesz\u00e9lyei<\/li>\n<li>POC az \u00fcgyeleti ell\u00e1t\u00e1sban<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Publik\u00e1ci\u00f3k<\/h2>\n<p>N\u00e1n\u00e1si A, Ungv\u00e1ri T, Kolozsv\u00e1ri LR, Hars\u00e1nyi S, Jancs\u00f3 Z, L\u00e1nczi LI, Mester L, <strong>M\u00f3cz\u00e1r C<\/strong>, Semanova C, Schmidt P,Szidor J, Torzsa P, V\u00e9gh M, Rurik I. (2021) Expectations, values, preferences and experiences of Hungarian primary care population when accessing services: Evaluation of the patient\u2019s questionnaires of the international QUALICOPC study. Primary Health Care Research &amp; Development 22(e23): 1\u20137. doi: 10.1017\/S1463423620000596; IF:1,32<\/p>\n<p>Imre Rurik, Anna N\u00e1n\u00e1si,\u00a0 Zolt\u00e1n Jancs\u00f3, L\u00e1szl\u00f3 Kalabay, Levente Istv\u00e1n L\u00e1nczi, <strong>Csaba M\u00f3cz\u00e1r<\/strong>, Csilla Semanova, P\u00e9ter Schmidt, P\u00e9ter Torzsa, T\u00edmea Ungv\u00e1ri, and L\u00e1szl\u00f3 R\u00f3bert Kolozsv\u00e1ri: Evaluation of primary care services in Hungary: a comprehensive description of provision, professional competences, cooperation, financing, and infrastructure, based on the findings of the Hungarian-arm of the QUALICOPC study, Primary Health Care Research &amp; Development, 22(e36): 1-8. doi: 10.1017\/S1463423621000438; IF: 1,32<\/p>\n<p><strong>M\u00f3cz\u00e1r, C.<\/strong>; Rurik, I.: Hungarian Managed Care initiatives between 2000 and 2007: Regional health outcomes of the Hungarian Care Organizations PRIMARY HEALTH CARE RESEARCH AND DEVELOPMENT. (2018)\u00a0 DOI: 10.1017\/S1463423618000701 IF: 1,48<\/p>\n<p><strong>Csaba, M<\/strong>; Eva, A; Nyina, L: How can family doctors improve the participation rate in mammographic screening ORVOSI HETILAP 158 : 8\u00a0 pp. 311-315. , 5 p. (2017) DOI: 10.1556\/650.2017.30603 IF: 0,32<\/p>\n<p>Rurik, I; <strong>M\u00f3cz\u00e1r, C<\/strong>; Buono, N; Frese, T; Kolesnyk, P; Mahlmeister, J; Petrazzuoli, F; Pirrotta, E; Ungv\u00e1ri, T; Vaverkova, I et al. Early and Menopausal Weight Gain and its Relationship with the Development of Diabetes and Hypertension EXPERIMENTAL AND CLINICAL ENDOCRINOLOGY &amp; DIABETES 125 : 4\u00a0 pp. 241-250. , 10 p. (2017) DOI: 10.1055\/s-0035-1569365, IF: 2,93<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kutat\u00e1si t\u00e9m\u00e1k Vezet\u0151 dr. M\u00f3cz\u00e1r Csaba 1. Frailty (esend\u0151s\u00e9g) szindr\u00f3ma a h\u00e1ziorvosi praxisban \u2013 kiemelve a praxisk\u00f6z\u00f6ss\u00e9gek szerep\u00e9t Az elm\u00falt 100 \u00e9v sor\u00e1n a v\u00e1rhat\u00f3 \u00e9lettartam vil\u00e1gszerte jelent\u0151sen megn\u0151tt, amely az id\u0151skor\u00faak sz\u00e1m\u00e1nak n\u00f6veked\u00e9s\u00e9t eredm\u00e9nyezte mind a fejl\u0151d\u0151, mind a fejlett orsz\u00e1gokban. 2000 \u00e9s 2050 k\u00f6z\u00f6tt a 60 \u00e9ves vagy ann\u00e1l id\u0151sebb emberek sz\u00e1ma a &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":101661,"featured_media":0,"parent":5872,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-5895","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"1970-01-01 01:00:00","action":"","terms":[],"taxonomy":"","browser_timezone_offset":0},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5895","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/users\/101661"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5895"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5895\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5935,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5895\/revisions\/5935"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5872"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5895"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5895"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/csot\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5895"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}