{"id":157,"date":"2024-03-02T17:31:31","date_gmt":"2024-03-02T16:31:31","guid":{"rendered":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/?p=157"},"modified":"2024-03-28T18:12:16","modified_gmt":"2024-03-28T17:12:16","slug":"elso-budapesti-c80-muhelybeszelgetes-latogatas-a-szovettani-laboratoriumban","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/2024\/03\/02\/elso-budapesti-c80-muhelybeszelgetes-latogatas-a-szovettani-laboratoriumban\/","title":{"rendered":"Els\u0151 budapesti C80 m\u0171helybesz\u00e9lget\u00e9s: l\u00e1togat\u00e1s a sz\u00f6vettani laborat\u00f3riumban"},"content":{"rendered":"
A C80 egy azon BNO (Betegs\u00e9gek Nemzetk\u00f6zi Oszt\u00e1lyoz\u00e1sa) k\u00f3dok k\u00f6z\u00fcl, mely ha megjelenik egy sz\u00f6vettani leleten, az megpecs\u00e9teli egy ember sors\u00e1t. De mit jelent egy ilyen k\u00f3d? Hogyan adj\u00e1k, \u00e9s mi\u00e9rt? Egy\u00e1ltal\u00e1n kinek sz\u00f3l egy sz\u00f6vettani lelet, \u00e9s hogyan k\u00e9sz\u00fcl? Mi\u00e9rt kell v\u00e1rni egy daganatb\u00f3l vett biopszi\u00e1s minta sz\u00f6vettani eredm\u00e9ny\u00e9re ak\u00e1r k\u00e9t hetet is, mikor egy laborvizsg\u00e1lat eredm\u00e9nyei \u00f3r\u00e1kon bel\u00fcl megvannak? Ezeket a k\u00e9rd\u00e9seket vette \u00e1t a C80 projekt els\u0151 k\u00e9t m\u0171helybesz\u00e9lget\u00e9se, melyeket Kiss Rich\u00e1rd, a Semmelweis Egyetem Patol\u00f3giai \u00e9s K\u00eds\u00e9rleti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet\u00e9nek patol\u00f3gus szakorvosa vezetett, \u00e9s a C80 projektbe bevont k\u00e9pz\u0151m\u0171v\u00e9szek mellet orvostanhallgat\u00f3k, daganatos betegek \u00e9s klinikai onkol\u00f3gusok r\u00e9szv\u00e9tel\u00e9vel zajlottak.<\/strong><\/h6>\n
Az els\u0151 besz\u00e9lget\u00e9sen a r\u00e9sztvev\u0151k betekint\u00e9st nyertek a Patol\u00f3giai \u00e9s K\u00eds\u00e9rleti R\u00e1kkutat\u00f3 Int\u00e9zet biopszi\u00e1s laborat\u00f3rium\u00e1ba, ahol v\u00e9gigk\u00f6vethett\u00e9k egy minta \u00fatj\u00e1t a m\u0171t\u00e9tt\u0151l\/mintav\u00e9telt\u0151l a sz\u00f6vettani lelet elk\u00e9sz\u00fclt\u00e9ig. Ez egy \u00f6sszetett folyamat, mely ak\u00e1r egy tucat k\u00e9pzett eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szakember munk\u00e1j\u00e1t is ig\u00e9nyelheti.<\/h6>\n
\"\"<\/h6>\n
A m\u0171t\u00e9tet\/mintav\u00e9telt k\u00f6vet\u0151en a mint\u00e1t egy ezzel megb\u00edzott eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3 eljuttatja az adott patol\u00f3giai oszt\u00e1lyra\/int\u00e9zetbe, majd megt\u00f6rt\u00e9nik a munkafolyamat els\u0151 l\u00e9p\u00e9se, az anyag\u00e1tv\u00e9tel. Ekkor a patol\u00f3giai oszt\u00e1ly technikus koll\u00e9g\u00e1i ellen\u0151rzik a bek\u00fcld\u0151lapon \u00e9s a mintat\u00e1rol\u00f3 ed\u00e9nyen szerepl\u0151 adatok egyez\u00e9s\u00e9t, digit\u00e1lisan r\u00f6gz\u00edtik a mint\u00e1k sz\u00e1m\u00e1t, azok jelleg\u00e9t, valamint a k\u00e9r\u0151lap tartalm\u00e1t. Ezen a ponton minden minta egyedi azonos\u00edt\u00f3t (biopszi\u00e1s sz\u00e1mot) kap, mely alapj\u00e1n a minta \u00fatj\u00e1t pontosan k\u00f6vetni lehet. Ekkor sok esetben sz\u00fcks\u00e9g van patol\u00f3gus orvosra, aki a klinikai k\u00e9rd\u00e9s \u00e9s a minta jellege alapj\u00e1n d\u00f6nt a k\u00f6vetkez\u0151 l\u00e9p\u00e9sekr\u0151l. Legt\u00f6bb esetben a minta egy formaldehid nev\u0171 fix\u00e1l\u00f3szerben \u00e9rkezik, mely meg\u0151rzi a sz\u00f6vetek strukt\u00far\u00e1j\u00e1t, ezzel a lehet\u0151v\u00e9 t\u00e9ve a mikroszk\u00f3pos vizsg\u00e1latot, azonban ahhoz, hogy ez az vegyszer kell\u0151en \u00e1tj\u00e1rja az elt\u00e1vol\u00edtott sz\u00f6veteket, azokat fel kell szeletelni, mely orvosi feladat, ugyanis sok esetben el\u0151tte a k\u00fcls\u0151 felsz\u00ednt fest\u00e9kkel kell jel\u00f6lni. Erre a l\u00e9p\u00e9sre az\u00e9rt van sz\u00fcks\u00e9g, mert ez a jel\u00f6lt k\u00fcls\u0151 felsz\u00edn az \u00fagynevezett reszekci\u00f3s felsz\u00ednt is jelenti, vagyis itt ha \u00e9p sz\u00f6vet van, akkor a k\u00f3ros sz\u00f6vetet teljesen, \u00fagymond \u00e9pben siker\u00fclt elt\u00e1vol\u00edtani, azonban ha a k\u00e9s\u0151bbi mikroszk\u00f3pos vizsg\u00e1laton az l\u00e1that\u00f3, hogy a fest\u00e9k \u00e9rinti a daganatos ter\u00fcletet, akkor a tumort nem siker\u00fclt a m\u0171t\u00e9t sor\u00e1n teljess\u00e9ggel elt\u00e1vol\u00edtani.<\/h6>\n
\"\"<\/h6>\n
Formaldehidben a mint\u00e1knak \u00e1ltal\u00e1ban legal\u00e1bb 12 \u00f3r\u00e1t kell t\u00f6lteni\u00fck, a feldolgoz\u00e1s csak ezut\u00e1n folytat\u00f3dhat.
\nK\u00f6vetkez\u0151 l\u00e9p\u00e9s, az ind\u00edt\u00e1s, melynek sor\u00e1n a formaldehidben fix\u00e1l\u00f3dott mint\u00e1t egy patol\u00f3gus megn\u00e9zi, annak megjelen\u00e9s\u00e9t le\u00edrja (ez a sz\u00f6vettani leleteken is megjelenik, mint makroszk\u00f3pos le\u00edr\u00e1s, teh\u00e1t amit a patol\u00f3gus a szem\u00e9vel, mikroszk\u00f3p n\u00e9lk\u00fcl l\u00e1t), lef\u00e9nyk\u00e9pezi, majd a nagyobb mint\u00e1k eset\u00e9ben d\u00f6nt arr\u00f3l, mely r\u00e9szekb\u0151l k\u00e9sz\u00fclj\u00f6n mikroszk\u00f3ppal vizsg\u00e1lhat\u00f3 sz\u00f6vettani metszet. Ekkor a fontosnak \u00edt\u00e9lt ter\u00fcletekr\u0151l az orvos kiv\u00e1g egy darabot, majd egy kis m\u0171anyag kazett\u00e1ba helyezi, a vizsg\u00e1lt sz\u00f6vet pedig innent\u0151l kezdve ebben m\u0171anyag kazett\u00e1ban utazik tov\u00e1bb.<\/h6>\n
A kazett\u00e1kba elhelyezett sz\u00f6vetmint\u00e1k egy \u00fagynevezett v\u00edztelen\u00edt\u0151 g\u00e9pbe ker\u00fclnek, amely egyre magasabb koncentr\u00e1ci\u00f3j\u00fa alkoholos oldatokba mer\u00edti a mint\u00e1kat, ezzel el\u0151k\u00e9sz\u00edtve a k\u00f6vetkez\u0151 l\u00e9p\u00e9sre, a paraffinba \u00e1gyaz\u00e1sra. Ez a folyamat t\u00f6bb \u00f3r\u00e1t vesz ig\u00e9nybe.<\/h6>\n
Ahhoz, hogy egy sz\u00f6vetminta f\u00e9nnyel \u00e1tvil\u00e1g\u00edtva mikroszk\u00f3ppal vizsg\u00e1lhat\u00f3 legyen, homog\u00e9nen szil\u00e1rdnak kell lennie, ezt a c\u00e9lt szolg\u00e1lja a paraffinba \u00e1gyaz\u00e1s. A paraffin egy viaszhoz hasonlatos anyag, mely meleg\u00edtve foly\u00e9kony, szobah\u0151m\u00e9rs\u00e9kleten viszont szil\u00e1rd. Az \u00e1gyaz\u00e1s sor\u00e1n a sz\u00f6vettani technikusok a mint\u00e1t egy f\u00e9m form\u00e1ba helyezik, ebbe meleg, \u00edgy foly\u00e9kony paraffint \u00f6ntenek, majd ezt egy h\u0171t\u00f6tt f\u00e9mlapon megdermesztik. \u00cdgy tulajdonk\u00e9ppen egy paraffin kocka j\u00f6n l\u00e9tre, benne a vizsg\u00e1land\u00f3 sz\u00f6vettani mint\u00e1val, melyet blokknak h\u00edvunk.<\/h6>\n
K\u00f6vetkez\u0151 l\u00e9p\u00e9s a metsz\u00e9s. A blokkot ekkor a sz\u00f6vettani technikus egy metsz\u0151g\u00e9pre r\u00f6gz\u00edti (befogja), majd rendk\u00edv\u00fcl \u00e9les peng\u00e9kkel elkezdi a metszetek k\u00e9sz\u00edt\u00e9s\u00e9t. Egy sz\u00f6vettani metszet 2-3 mikrom\u00e9ter vastags\u00e1g\u00fa, ami nagyj\u00e1b\u00f3l egy hajsz\u00e1l egy-huszada. Egy \u00e1tlagos sejt m\u00e9rete 10-20 mikrom\u00e9ter, teh\u00e1t a metsz\u00e9s sor\u00e1n a sz\u00f6vettani technikus a sejteket is kett\u00e9v\u00e1gja. Egy ennyire v\u00e9kony metszetet kell minden mint\u00e1b\u00f3l k\u00e9sz\u00edteni \u00fagy, hogy ez a szinte \u00e1ttetsz\u0151, h\u00e1rtyaszer\u0171 metszet k\u00f6zben egyenletes vastags\u00e1g\u00fa legyen, \u00e9s ne szakadjon el. Ez a folyamat rendk\u00edv\u00fcl nagy precizit\u00e1st, k\u00e9z\u00fcgyess\u00e9get, tapasztalatot \u00e9s monotonit\u00e1s t\u0171r\u00e9st k\u00edv\u00e1n, melyre szakir\u00e1ny\u00fa k\u00e9pz\u00e9seket k\u00f6vet\u0151en sem felt\u00e9tlen\u00fcl lesz minden technikus alkalmas. A k\u00e9zzel k\u00e9sz\u00edtett porcel\u00e1n manufakt\u00far\u00e1k vil\u00e1g\u00e1hoz hasonlatos, m\u00e1r-m\u00e1r m\u0171v\u00e9szi tev\u00e9kenys\u00e9g ez.<\/h6>\n
\"\"<\/h6>\n
Ha egy megfelel\u0151 min\u0151s\u00e9g\u0171 metszet k\u00e9sz\u00fcl, azt egy t\u00e1rgylemezre felveszik, majd festik. A patol\u00f3giai diagnosztik\u00e1ba sz\u00e1mos fest\u00e9si elj\u00e1r\u00e1st alkalmazunk, a legt\u00f6bbet haszn\u00e1lt azonban a hematoxylin-eozin fest\u00e9s, mely a vizsg\u00e1lt sz\u00f6vetet az adott ter\u00fclet k\u00e9mhat\u00e1sa (savas vagy b\u00e1zikus jellege) alapj\u00e1n festi a r\u00f3zsasz\u00edn \u00e9s a k\u00e9k k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 \u00e1rnyalataira. Fest\u00e9st k\u00f6vet\u0151en a metszetek egy m\u00e1sik \u00fcveglemezzel bubor\u00e9kmentesen lefedik, \u00edgy kapja meg a patol\u00f3gus orvos a mikroszk\u00f3pos vizsg\u00e1latra. A l\u00e9nyegi folyamat, vagyis amikor a patol\u00f3gus meghat\u00e1rozza, hogy az elt\u00e1vol\u00edtott sz\u00f6vetben milyen betegs\u00e9g l\u00e1that\u00f3, csak ezen hosszadalmas folyamatot k\u00f6vet\u0151en kezd\u0151dik el. Eddig a pontig m\u00e1r legal\u00e1bb nyolc (mintasz\u00e1ll\u00edt\u00f3, anyag\u00e1tvev\u0151, b\u00edr\u00e1l\u00f3 orvos, ind\u00edt\u00f3 orvos, ind\u00edt\u00f3-, be\u00e1gyaz\u00f3-, metsz\u0151-, fest\u0151 technikus) eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi dolgoz\u00f3 foglalkozott valamilyen szinten a mint\u00e1val. Olyan l\u00e1thatatlan kezek ezek, melyek munk\u00e1j\u00e1r\u00f3l egy sz\u00f6vettani leletet olvasva nem \u00e9rtes\u00fcl\u00fcnk, n\u00e9lk\u00fcl\u00fck azonban nincs patol\u00f3giai diagnosztika.<\/h6>\n
Arr\u00f3l, hogy a mikroszk\u00f3pos k\u00e9pet l\u00e1tva a patol\u00f3gus orvos hogyan d\u00f6nti el az elv\u00e1ltoz\u00e1s jelleg\u00e9t, mit, hogyan \u00e9s mi\u00e9rt r\u00f6gz\u00edt a sz\u00f6vettani leleten, a C80 projekt m\u00e1sodik budapesti m\u0171helybesz\u00e9lget\u00e9s\u00e9n volt sz\u00f3.<\/h6>\n
A C80 az EUniWell (European University of Well Being) Seed Fund finansz\u00edroz\u00e1s\u00e1ban megval\u00f3sul\u00f3 \u201cTackling the taboo of cancer through contemporary art: an integrative education programme that explores the universal human experience of cancer.\u201d c. projekt keret\u00e9ben j\u00f6tt l\u00e9tre. A projekt a Semmelweis Egyetem vezet\u00e9s\u00e9vel a Firenzei Egyetemmel, Murciai Egyetemmel \u00e9s a Linnaeus Egyetemmel konzorciumban val\u00f3sul meg.<\/h6>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A C80 egy azon BNO (Betegs\u00e9gek Nemzetk\u00f6zi Oszt\u00e1lyoz\u00e1sa) k\u00f3dok k\u00f6z\u00fcl, mely ha megjelenik egy sz\u00f6vettani leleten, az megpecs\u00e9teli egy ember sors\u00e1t. De mit jelent egy ilyen k\u00f3d? Hogyan adj\u00e1k, \u00e9s mi\u00e9rt? Egy\u00e1ltal\u00e1n kinek sz\u00f3l egy sz\u00f6vettani lelet, \u00e9s hogyan k\u00e9sz\u00fcl? Mi\u00e9rt kell v\u00e1rni egy daganatb\u00f3l vett biopszi\u00e1s minta sz\u00f6vettani eredm\u00e9ny\u00e9re ak\u00e1r k\u00e9t hetet is, mikor …<\/p>\n","protected":false},"author":102325,"featured_media":71,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-157","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hirek"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/users\/102325"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=157"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":218,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157\/revisions\/218"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/media\/71"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=157"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=157"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/semmelweis.hu\/c80\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=157"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}